血栓抽吸联合冠状动脉内注射替罗非班对ST段抬高型患者无复流和心功能的影响

• 作者: 周长勇 张学志 杜青 王其新
• 来源期刊: 中国循证心血管医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 急性心肌梗死 血栓抽吸 替罗非班 冠状动脉介入术 无复流
• 年，卷（期）: 2012,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 531-533
• 页数: 3页
• 分类号: R542.22
• 字数: 2910字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.1674-4055.2012.06.014

摘要

目的 探讨替罗非班冠状动脉给药联合血栓抽吸与替罗非班静脉给药对ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)患者直接冠状动脉介入术(PCI)后冠脉灌注和心功能的疗效差异.方法 纳入2008年2月～2012年4月STEMI患者86例(TIMI血流≤1级),随机分为实验组(n=43)和对照组(n=43).对照组术前即开始静脉应用替罗非班,实验组则在PCI术中直接向梗死相关动脉(IRA)注射替罗非班并联合血栓抽吸.比较两组患者术后TIMI血流分级,检测术前、术后1周及6个月的血浆N-端脑钠肽前体(NTproBNP)水平并采用超声心动图测定左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积指数(LVEDVI);评价心功能并观察术后6个月内两组患者心血管事件的发生率.结果 ①实验组术后达到TIMI血流3级比例高于对照组(92.90% vs.66.17%,P＜0.05);②术后1周及术后6个月实验组和对照组比较,NT-proBNP水平均显著下降(P＜0.01),LVEF显著升高(P＜0.05),LVESV、LVEDV、LVEDVI显著减少(P＜0.05);③术后6个月内实验组心绞痛、心力衰竭等心血管事件发生率显著降低(P＜0.05).结论 PCI术中IRA注射替罗非班联合血栓抽吸较静脉注射替罗非班可降低急诊PCI术中无复流的发生,改善血流再灌注,提高整体预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张学志	青岛大学医学院附属医院急诊科	3	16	2.0	3.0
2	杜青	青岛市西海岸医院麻醉科	1	7	1.0	1.0
3	王其新	青岛市西海岸医院麻醉科	1	7	1.0	1.0
4	周长勇	青岛市西海岸医院麻醉科	1	7	1.0	1.0