木村病伴纵隔淋巴结肿大被误诊为肺癌1例并文献复习

• 作者: 孙曦 白莉 高杰
• 来源期刊: 解放军医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 血管淋巴样增生,嗜酸粒细胞增多性 肺肿瘤 纵隔 淋巴结
• 年，卷（期）: 2012,（6）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 632-637
• 分类号: R551.121
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨木村病的诊断误区.方法 报道解放军总医院2010年收治的伴纵隔淋巴结肿大的木村病1例.在PubMed以及万方、维普等数据库搜索相关文献,查及木村病伴纵隔淋巴结肿大的病例3例.分析包括本例在内的4例患者的临床资料,总结近年来关于木村病的诊断及治疗方面的最新进展.结果 本例患者为61岁男性,最初于2008年诊断为肺癌,但组织病理学检查未见癌细胞,纵隔淋巴结内仅见嗜酸性粒细胞浸润.2010年患者因双侧眼眶肿物就诊,手术病理证实为嗜酸性粒细胞肉芽肿,即木村病.复习文献并加上本例在内,共获得4例合并纵隔淋巴结肿大的木村病患者的临床资料.其中2例误诊为肺癌,2例误诊为淋巴瘤.激素治疗对全部4例患者均有效.结论 木村病伴纵隔淋巴结肿大病例极其罕见,临床上易误诊.微创纵隔穿刺活检技术,如超声内镜和超声内镜引导下的经支气管针吸活检对鉴别诊断有帮助.