喉部分切除术对患者吞咽相关生存质量的远期影响

• 作者: 严毛晓 叶凡 林刃舆 陈建福
• 来源期刊: 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 喉切除术 吞咽障碍 生活质量 问卷调查
• 年，卷（期）: 2012,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 651-656
• 分类号: R739.65
• 字数: 4908字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-0860.2012.08.009

摘要

目的 探讨各种喉部分切除术1年以后对患者吞咽相关生存质量的影响.方法 采用吞咽相关生存质量量表(Swallowing quality-of-life questionnaire,SWAL-QOL)香港中文版,对96例喉部分切除术后1年以上患者的生存质量进行调查.按照手术方式分为4组:环状软骨上喉部分切除环舌骨吻合术(supracricoid partial laryngectomy-cricohyoidopexy,SCPL-CHP,以下简称CHP)、环状软骨上喉部分切除环舌骨会厌吻合术(supracricoid partial laryngectomy-cricohyoidoepiglottopexy,SCPL-CHEP,以下简称CHEP)、声门上喉水平部分切除术、喉垂直部分切除术.结果 采用多元方差分析,可见喉癌术式对生存质量各维度的总体效应差异具有统计学意义(F=8.5,P＜0.01)；除外疲倦和睡眠2个维度,另外9个维度差异均具有统计学意义(P值均＜0.01).Bonferroni法两两比较4种术式在这9个维度得分的差异:除了言语交流维度,喉垂直部分切除术组均是近满分表现,CHP、CHEP、喉水平部分切除术组在多个维度得分显著低于喉垂直部分切除术组,差异均有统计学意义(P值均＜0.05)；CHP组在多个维度均为4组中的最低分,差异均有统计学意义(P值均＜0.05)；喉水平部分切除术和CHEP组在除外言语频率的其他维度中差异均无统计学意义(P值均＞0.05)；误咽患者在社会功能等维度得分偏低.结论 喉癌术式对患者术后吞咽相关的长期生存质量有显著影响,CHP对吞咽相关生存质量影响最大,喉垂直部分切除术患者吞咽相关生存质量最好.长期误咽对患者的影响是多维的,可导致患者的社会功能退化.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	林刃舆	温州医学院附属第一医院耳鼻喉科	27	170	8.0	11.0
2	陈建福	温州医学院附属第一医院耳鼻喉科	61	295	8.0	13.0
3	严毛晓	温州医学院附属第一医院耳鼻喉科	4	53	4.0	4.0
4	叶凡	温州医学院附属第一医院耳鼻喉科	4	53	4.0	4.0