痉挛型脑性瘫痪患儿下肢H反射变化及其评价肢体痉挛的可靠性

• 作者: 王媛
• 来源期刊: 实用儿科临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: H反射 痉挛型脑性瘫痪 肌电描记术 儿童
• 年，卷（期）: 2012,（11）
• 所属期刊栏目: 小儿神经基础与临床
• 页码范围: 866-867,892
• 分类号: R729
• 字数: 2147字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-515X.2012.11.022

摘要

目的 探讨痉挛型脑性瘫痪(脑瘫)患儿下肢H反射变化及其评价肢体痉挛的可靠性,探讨痉挛型高肌张力定量评估的客观指标.方法 选取本院2010年1月-2011年12月神经康复科收治的50例痉挛型脑瘫患儿为脑瘫组.男33例,女17例.另选取20例健康儿童作为健康对照组.男11例,女9例.应用美国Nicolet公司生产的VikingⅣD型肌电图仪进行H反射测定,对脑瘫组和健康对照组儿童H反射潜伏期、波幅及最大H波与最大M波百分比( Hmax/Mmax,H/M)进行比较.对脑瘫组患儿痉挛侧下肢进行改良综合痉挛量表(CSS)评分,并与H波幅、H/M值进行相关性分析.结果 脑瘫组患儿H反射潜伏期为(18.87+2.94)ms,H波幅为(4.21±2.85) μV,H/M值为35.24±16.32；健康对照组儿童H反射潜伏期为(23.20±1.98) ms,H波幅为(2.34±1.53)μV,H/M值为14.23±6.36.脑瘫组患儿H波潜伏期缩短,H波幅增大,H/M值增高,与健康对照组比较差异均有统计学意义(Pa＜0.05).脑瘫组患儿下肢CSS评分为(7.75±2.27)分,与H波幅呈正相关(r=0.562,P＜0.05),与H/M值亦呈显著正相关(r=0.904,P＜0.01),其线性方程为y=8.425X-30.021.结论 H反射可作为痉挛型脑瘫患儿痉挛下肢运动神经元兴奋性的量化指标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王媛	郑州市儿童医院神经内科	25	100	5.0	8.0