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一、胰岛素促泌剂尤其适用国人 中国成人2型糖尿病发生的特点与欧美国家存在差异,β细胞胰岛素分泌功能下降比胰岛素敏感性降低更明显,且糖尿病肾病发生率更高.在中国新诊断的2型糖尿病患者中,胰岛素抵抗为主、胰岛素分泌缺陷为主,以及胰岛素分泌缺陷伴胰岛素抵抗的患者各占约1/3.根据对新诊断2型糖尿病患者的调查发现,随着空腹血糖水平增高,患者胰岛素分泌功能的下降较胰岛素敏感性降低更明显,而且非肥胖的2型糖尿病患者胰岛素分泌功能更差.因此,中国2型糖尿病患者更应关注β细胞胰岛素分泌功能的异常. 二、胰岛素促泌剂选药原则 一般而言,胰岛素促泌剂是不适合使用二甲双胍的2型糖尿病患者,或其他口服降糖药治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者的首选.目前国内常用的胰岛素促泌剂分为磺脲类和格列奈类.磺脲类促泌剂包括半衰期较短的短效促泌剂,如格列吡嗪和格列喹酮,和半衰期较长的中长效促泌剂如格列美脲、格列本脲和格列齐特,以及改良剂型的格列吡嗪控释片和格列齐特缓释片.格列奈类促泌剂半衰期较短,包括瑞格列奈和那格列奈.
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篇名 2型糖尿病一线用药胰岛素促泌剂
来源期刊 健康指南 学科
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年,卷(期) 2012,(7) 所属期刊栏目 疾病防治
研究方向 页码范围 10-11
页数 2页 分类号
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