高危型HPV检测在宫颈上皮内瘤变LEEP治疗后的临床价值

• 作者: 卢艳 吴岭 崔超美 易德纯 曹雪霏 李军 熊敏 蒋翠辉
• 来源期刊: 中国医师杂志
• 关键词: 宫颈上皮内瘤样病变/外科学 电外科手术 宫颈上皮内瘤样病变/病理学 乳头状瘤病毒科/分离和提纯
• 年，卷（期）: 2012,（11）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 1500-1502
• 页数: 3页
• 字数: 2355字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-1372.2012.11.017

摘要

目的 探索宫颈上皮内瘤变(CIN)患者行宫颈环形电圈切除术(LEEP)治疗前后的高危型HPV(HR-HPV)变化及临床意义.方法 对本院432例CIN患者进行LEEP术治疗,术前检测HR-HPV,术后6个月复查HR-HPV、TCT、阴道镜.结果 432例CIN患者LEEP术前及术后HR-HPV感染率比较差异有统计学意义(x2=26.73,P=0.000)；CIN患者LEEP术后6个月HPV转阴率为89.8％ (361/402),CIN Ⅰ HR-HPV转阴率最高,其次分别为CINⅡ和CINⅢ,CIN Ⅰ HR-HPV转阴率与CINⅢ比较差异有统计学意义(x2 =4.19,P＜0.05),但与CINⅡ比较差异无统计学意义(P＞0.05)；CIN患者术前HR-HPV负荷量1～＜10 pg/ml者和10～＜500 pg/ml者,术后6个月HR-HPV转阴率分别为100％,97.6％,两者HR-HPV清除率比较差异无统计学意义(P＞0.05)；CIN患者术前HR-HPV负荷量500～1000 pg/ml者和＞1000 pg/ml者,术后6个月HR-HPV转阴率分别为75.4％,61.82％,两者HR-HPV清除率比较差异无统计学意义(P＞0.05)；而CIN患者术前HR-HPV负荷量1～＜10 pg/ml者和10～＜500 pg/ml者,术后HR-HPV清除率高于HR-HPV负荷量500～1000 pg/ml者和＞1000pg/ml者,其差异均有统计学意义(x2=40.57,64.89,23.99,42.67,P=0.000)；CIN患者行LEEP术治愈率为88.7％；术后复查发现的42例CIN患者,40例HR-HPV阳性,2例阴性,HR-HPV预测病变残留率为95.2％.结论 LEEP是治疗CIN、清除女性宫颈HR-HPV感染的一种有效方法；术前HR-HPV负荷量高低与术后病毒清除率有关,术前HR-HPV负荷量＞500 pg/ml时清除率明显降低；术后检测HR-HPV对宫颈病变的残留有一定的预测作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	卢艳	湖南省妇幼保健院综合治疗科	13	69	5.0	8.0
2	熊敏	湖南省妇幼保健院综合治疗科	20	61	3.0	7.0
3	崔超美	湖南省妇幼保健院综合治疗科	31	170	8.0	11.0
4	曹雪霏	湖南省妇幼保健院综合治疗科	14	31	3.0	5.0
5	李军	湖南省妇幼保健院综合治疗科	10	44	5.0	6.0
6	蒋翠辉	湖南省妇幼保健院综合治疗科	11	17	2.0	3.0
7	易德纯	湖南省妇幼保健院综合治疗科	8	32	2.0	5.0
8	吴岭	湖南省妇幼保健院综合治疗科	5	8	1.0	2.0