三、四代酶联免疫吸附试验应用于HIV-1早期感染者的比较

• 作者: 孙宏 安明晖 尚红 徐俊杰 杨志军 楚振兴 欧阳金鸣 赵彬 韩晓旭
• 来源期刊: 中华检验医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: HIV感染 HIV-1 酶联免疫吸附测定
• 年，卷（期）: 2012,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 538-543
• 分类号: R115
• 字数: 4719字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-9158.2012.06.013

摘要

目的 评价三代ELISA及四代ELISA对于HIV早期感染血样的灵敏度、窗口期和一致率.方法 收集2008至2010年在沈阳市的男男同性恋人群随访中发现HIV抗体阳转及中国医科大学附属第一医院就诊患者中发现的蛋白印迹试验(WB)确认带型不全患者HIV早期感染者血浆67份,进行三代ELISA、四代ELISA、WB确认试验及HIV-1 RNA检测.比较三代ELISA、四代ELISA对阳转期标本的检测灵敏度、一致率并动态观察血清阳转过程分析窗口期.三代与四代ELISA试剂灵敏度比较卡方检验进行统计学分析.结果 67份早期HIV-1感染者血清标本中,三代ELISA检出56份阳性,11份阴性,灵敏度83.6％(95％ CI72.5％～91.5％),四代ELISA检出63份阳性,1份灰区,3份阴性,灵敏度94.0％(95％ CI 85.4％～98.3％),四代ELISA灵敏度高于三代ELISA(x2=16.1,P＜0.01).三代ELISA与四代ELISA一致率86.6％(95％ CI76.0％～93.7％).三代ELISA阳性者感染时间最早为16 d,四代ELISA阳性者感染时间最早为9d.三、四代ELISA窗口期存在明显的个体差异.结论 四代ELISA对于HIV早期感染标本的检测灵敏度明显高于三代ELISA,窗口期更短.四代ELISA更适用于高危人群中的HIV早期感染的筛查.