急性重症胆管炎(acute cholangitis of severe type,ACST)由于各种原因引起的胆道梗阻并继发化脓性细菌感染所导致的胆道系统急性炎症,是导致良性胆道疾病患病人死亡的最主要原因.极易合并败血症、DIC和器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS).其发病急骤、病情进展快、并发症多和病死率高达25%[1].ACST是严重的外科急腹症,其诊治中仍存在不少未解决的问题值得探讨.我科自2005年2月~2012年2月共收治ACST患者共计20例,采用经皮肝胆管置管引流(percutaneous transhepatic cholangiodfainage,PTCD)术治疗,取得了满意的治疗效果,为后续治疗争取了时间,现将临床治疗体会报告如下.