电子胆道镜下钬激光碎石治疗难取性胆管结石15例报告

• 作者: 张彦 胡凯 金保涛
• 来源期刊: 腹部外科
• 学科: 医学
• 关键词: 碎石术,激光 腹腔镜检查 钬 胆结石 外科手术,微创性
• 年，卷（期）: 2012,（2）
• 所属期刊栏目: 诊疗体会
• 页码范围: 120-121
• 分类号: R657.42
• 字数: 2188字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-5591.2012.02.027

摘要

目的 探讨电子胆道镜下钬激光碎石治疗难取性胆管结石的临床应用价值.方法 肝内外胆管结石15例,其中Ⅱ级肝管结石8例,Ⅲ级5例,Ⅱ、Ⅲ级均有结石2例；嵌顿结石7例,铸形结石3例,游离结石5例.通过电子胆道镜应用钬激光在直视下碎石,将难取性结石击碎后用取石篮套出,或注水冲出.结果 15例均在电子胆道镜下经钬激光碎石后取石成功,取石时间20～55 min.腔镜手术组8例,其中胆总管一期缝合2例(术前行经内镜逆行胰胆管造影并留置鼻胆管引流),T管引流6例；开腹手术组3例,均留置T管；经窭道取石4例,于窦道留置导尿管,3d后造影明确无残余结石后拔除.术后无胆道出血、胆漏；1例并发胰腺炎,经治疗后痊愈.14例获随访,平均12个月,均经磁共振胰胆管造影或T管造影检查,未发现结石复发、残留以及胆道狭窄.结论 电子胆道镜下钬激光碎石治疗难取性胆管结石,具有创伤小、恢复快、操作简单、安全性较好等优点,有较好的临床应用前景.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张彦	荆州市第二人民医院普外科	12	15	2.0	3.0
2	胡凯	荆州市第二人民医院普外科	9	4	1.0	1.0
3	金保涛	荆州市第二人民医院普外科	4	5	1.0	2.0