急性脑梗死患者发生脑心综合征的相关因素

• 作者: 恽文伟 曹音 陈卓友 高萍
• 来源期刊: 临床神经病学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: B型利钠肽 脑心综合征 相关因素 诊断
• 年，卷（期）: 2012,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 29-31
• 分类号: R747.9
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨急性脑梗死患者发生脑心综合征(CCS)的相关因素.方法 比较86例CCS和90 例非CCS急性脑梗死患者的血浆B型利钠肽(BNP)水平、心肌酶谱水平、EEG异常率、神经功能缺损程度评分(NDS)、左室射血分数(LVEF)和左室舒张内径(LVEDD),并进行相关性分析.结果 CCS组[(1482.93±233.76)pg/ml]血浆BNP水平显著高于非CCS组[(164.53±27.05)pg/ml](P ＜0.05),而心肌酶谱指标差异无统计学意义.与非CCS组比较,CCS组ECG异常率显著增高(P＜0.05),而LVEDD、LVEF和NDS的差异均无统计学意义.血浆BNP水平与乳酸脱氢酶及NDS重型呈正相关(r=0.360,r=0.382；均P＜0.05).经多元Logistic回归分析显示,血浆BNP水平是CCS的独立影响因素(r=6.852,P=0.009).根据ROC曲线,BNP诊断CCS的分界值取219.95 pg/ml时,曲线下面积为0.938(95％ CI∶0.865～1.010；P＜0.01),敏感性为93.8％,特异性为80.0％.结论 血浆BNP水平是CCS的独立影响因素之一.