影响胆总管囊肿手术疗效的因素分析

• 作者: 侯文英 刁美 刘垚 刘树立 张金山 明安晓 李胜利 李龙 王海滨
• 来源期刊: 临床小儿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胆总管囊肿/外科学 治疗结果 儿童
• 年，卷（期）: 2012,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 7-9,27
• 分类号: R735.8
• 字数: 2420字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-6353.2012.01.004

摘要

目的 探讨手术方式、年龄及囊肿扩张形状与胆总管囊肿手术疗效的关系.方法 先天性胆总管囊肿患儿83例(男23例,女60例,平均年龄3.8岁),采用囊肿切除、肝管空肠Roux-Y吻合术治疗,其中腹腔镜下手术59例,开腹手术24例.对83例患儿手术前后血生化指标进行分析,包括总胆红素( TBIL)、直接胆红素(DBIL)、AST、ALT、GGT和ALP.根据手术年龄将患儿分为三组:＜1岁组,1～3岁组和＞3岁组.根据囊肿扩张形状分为囊形扩张组和梭形扩张组.分析手术方式、手术年龄及囊肿扩张形状与手术前后血生化变化的关系,探讨手术方式、手术年龄及囊肿扩张形状与手术疗效的关系.结果 所有患儿术后血TBIL、DBIL和ALP水平较术前显著降低；腹腔镜手术与开放手术比较,术后各生化指标降低程度无显著差别.手术年龄越小,术前血胆红素水平越高,肝功能指标越高.3岁以内手术者术后TBIL和DBIL降低程度显著高于手术年龄＞3岁者.、囊形扩张组和梭形扩张组比较,术后肝功能降低程度无显著差别；囊形扩张组术后TBIL、DBIL和ALP较术前显著降低.结论 腹腔镜胆总管囊肿根治术手术疗效与开放手术无差别.早期发病的胆总管囊肿患儿(3岁以内)肝损伤较严重,应及早手术,术后效果明显.囊肿扩张形状不影响胆总管囊肿根治术的手术疗效,但囊形扩张者手术效果更明显.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李龙	首都儿科研究所外科	310	1688	16.0	22.0
2	刘树立	首都儿科研究所外科	113	620	11.0	16.0
3	侯文英	首都儿科研究所外科	61	344	11.0	14.0
4	张金山	首都儿科研究所外科	70	364	10.0	14.0
5	刁美	首都儿科研究所外科	45	294	11.0	13.0
6	李胜利	首都儿科研究所外科	10	49	4.0	6.0
7	明安晓	首都儿科研究所外科	36	245	11.0	14.0
8	刘垚	首都儿科研究所外科	9	43	3.0	6.0
9	王海滨	首都儿科研究所外科	7	24	3.0	4.0