儿童先天性寰枢关节脱位后路复位及内固定技术

• 作者: 刘卫平 姬西团 屈延 林洪 程光 章翔 菅凤增 费舟 贺晓生 高海峰
• 来源期刊: 中华神经医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 关节不稳定性 复位 骨螺丝 钛 内固定
• 年，卷（期）: 2012,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 186-188
• 分类号: R651.11
• 字数: 2714字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-8925.2012.02.019

摘要

目的 探讨儿童先天性寰枢关节脱位后路直接复位及螺钉-钛棒(板)内固定技术的临床效果. 方法 选择第四军医大学西京医院神经外科自2008年4月至2011年3月收治的7例先天性颅颈交界区不稳定患儿,其中3例伴有扁桃体下疝,4例伴有脊髓空洞,3例寰枕融合.采用枕骨钉-枢椎椎弓根螺钉内固定术,并通过螺钉间撑开技术使寰枢关节复位.根据手术后JOA评分和影像学资料,评价手术疗效. 结果 7例患儿手术后临床症状明显改善.手术后1个月螺钉位置良好,3个月三维CT检查显示3例颅椎体间融合良好.随访1～15个月,患儿JOA评分平均为(12.03±3.58)分,与手术前(7.56±3.16)分比较差异具有统计学意义(P＜0.05). 结论 对适宜儿童寰枢关节脱位病例,后路直接复位及内固定是一种有效治疗手段.