两种抗凝方案下房间隔缺损封堵术后纤溶功能动态变化及意义

• 作者: 宋耀明 林春梅 王毅 耿召华 覃军 谭开彬 黄岚
• 来源期刊: 第三军医大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 低分子肝素 房间隔缺损 封堵术 纤溶
• 年，卷（期）: 2012,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 980-982
• 分类号: R446.11|R654.2|R973.2
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨两种抗凝方案下,房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)封堵术后纤溶功能的变化规律及其意义.方法 85例成功进行封堵术治疗的ASD患者随机分为延长低分子肝素(prolong low molecular weight heparin,pLWMH)组及低分子肝素(LWMH)组,采用酶联免疫吸附法测定封堵术前、术后即刻、术后第1、2、3、7天及术后第1、3个月血浆组织型纤维溶酶原激活物(tissue plasminogen activator,tPA)、D-D二聚体(D-Dimer)水平.结果 封堵术前pLWMH组和LWMH组tPA、D-Dimer无明显差异；术后即刻两组tPA、D-Dimer均较术前明显增加并均达峰值(P＜0.05)；术后第1、2天两组tPA、D-Dimer均逐渐下降,仍较术前增加；术后第3天两组tPA、D-Dimer均接近术前水平,pLWMH组高于LWMH组,差异无统计学意义.结论 无论低分子肝素组还是延长低分子肝素组,ASD封堵术后纤溶功能一过性激活,至术后3d恢复术前水平.