脑脊液引流试验对原发性正常压力性脑积水分流手术效果的预测

• 作者: 徐巳奕 江基尧 罗其中 郑彦 钟春龙
• 来源期刊: 中国微侵袭神经外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脑积水,正常压力 脑室腹膜分流术 脑脊液引流试验 前瞻性研究
• 年，卷（期）: 2012,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 14-16
• 分类号: R742.7|R651.1
• 语种: 中文

摘要

目的 应用脑脊液引流试验(Tap试验)对原发性正常压力性脑积水(iNPH)病人进行术前评估,预测分流手术的有效性.方法 前瞻性研究50例iNPH病人,先行Tap试验,5d后行脑室-腹腔分流术(V-P分流术).Tap试验前1h、Tap试验后24h及分流术后7d分别对病人的神经功能进行评估.通过筛检试验统计分析评估Tap试验并预测iNPH病人分流手术的有效性.结果 Tap试验阳性31例,其中V-P分流术临床症状改善30例,未改善1例;Tap试验阴性19例,其中V-P分流术后症状改善6例,未改善13例.结果提示Tap试验对iNPH分流手术的灵敏度为83.3％,特异度92.9％,阳性预测率96.8％,阴性预测率68.4％.结论 Tap试验是理想的iNPH分流手术疗效的阳性预测指标.