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摘要:
目的 探讨急性肾梗死的早期诊断和介入治疗方法. 方法 回顾性分析5例急性肾梗死患者的诊治情况.男4例,女1例,年龄38~ 68岁,以腰部剧痛或上腹胀痛就诊,多伴有恶心、呕吐.就诊时间1~16h.患者多有风湿性心脏病、心房纤颤病史.化验血白细胞(8.9 ~15.8)×109/L,尿红细胞-~+++,蛋白+~+++,血肌酐66 ~ 216 μmol/L,乳酸脱氢酶350~ 920 U/L.多普勒超声和CT检查提示大面积肾梗死3例,局灶性肾梗死2例,应用经皮股动脉穿刺置管行血管造影及溶栓、导管抽吸血栓等治疗. 结果 1例局灶肾梗死和1例肾动脉栓塞注射尿激酶直接溶栓成功,1例局灶肾梗死注射rt-PA溶栓成功,2例发病时间较长的肾动脉栓塞患者行血栓抽吸后配合再次注射rt-PA溶栓成功.术后4例获随访,随访时间3~12个月,血肌酐较术前下降(53 ~122 μmol/L),CT或三维CT血管造影提示患侧肾动脉及分支通畅,梗死区域血供接近正常. 结论 对急性肾梗死患者的早期诊断和介入治疗效果满意.三维CT血管造影有助于早期诊断和随访.对较大血栓行导管抽吸+溶栓可提高治疗效率.
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文献信息
篇名 急性肾梗死的早期诊断和介入治疗
来源期刊 中华泌尿外科杂志 学科
关键词 肾梗死 诊断 溶栓 介入治疗
年,卷(期) 2012,(11) 所属期刊栏目 临床研究
研究方向 页码范围 851-855
页数 5页 分类号
字数 3957字 语种 中文
DOI 10.3760/cma.j.issn.1000-6702.2012.11.014
五维指标
作者信息
序号 姓名 单位 发文数 被引次数 H指数 G指数
1 姜永光 首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科 98 410 11.0 15.0
2 王俊生 首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科 35 139 7.0 10.0
3 林云华 首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科 37 144 7.0 10.0
4 迟云鹏 首都医科大学附属北京安贞医院心内科 14 58 3.0 7.0
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期刊影响力
中华泌尿外科杂志
月刊
1000-6702
11-2330/R
大16开
北京市东单三条甲七号
2-51
1980
chi
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