脑利钠肽和C反应蛋白及左心室舒张功能与老年血液透析患者心脑血管事件的相关性研究

• 作者: 冯新恒 张爱华 范敏华 解倩
• 来源期刊: 中华老年医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 血液透析 利钠肽,脑 肥大,左心室
• 年，卷（期）: 2012,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 113-116
• 分类号: R4
• 字数: 2832字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-9026.2012.02.008

摘要

目的 观察脑利钠肽(BNP)和C反应蛋白(CRP)水平及应用组织多普勒超声心动图测定患者静息状态心室舒张早期二尖瓣血流速度(E)与二尖瓣环运动速度(Em)的比值(E/Em)与老年血液透析患者的心脑血管事件(CVD)风险的相关性. 方法 2006年1月至2011年6月,对96例老年血液透析患者进行前瞻性队列研究,每月随访1次,随访时间24～30个月,根据是否发生CVD事件分为CVD组(35例)和对照组(61例).记录观察开始时患者临床和实验室资料及超声心动图结果,记录患者因CVD事件住院和死亡的原因和时间. 结果 CVD组CRP、BNP水平[分别为(3.1±6.7)mg/L、(1345.2±1427.8)pmol/L]较对照组[分别为(1.8±1.2)mg/L、(719.8±1073.8)pmol/L]升高,差异有统计学意义(t值分别为2.14、-2.82,P＜0.05和P＜0.01)；E/Em升高(t=5.229,P＜0.01).Kaplan-Meier生存曲线结果显示,BNP≥500 pmol/L、CRP≥1.5 mg/L、E/Em≥17时,老年血液透析患者的CVD发生率升高(P＜0.05或P＜0.01).Cox回归模型提示,CRP≥1.5 mg/L,BNP≥500 pmol/L和E/Em≥17为老年血液透析患者CVD独立危险因素.Bivariate 相关分析结果显示,LogBNP水平与E/Em值呈线性相关(r=0.23,P＜0.05). 结论 BNP、CRP 、及E/Em升高与老年血液透析患者CVD发生率相关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张爱华	北京大学第三医院肾脏内科	51	354	10.0	16.0
2	冯新恒	北京大学第三医院心血管内科	56	351	10.0	15.0
3	范敏华	北京大学第三医院肾脏内科	50	525	13.0	21.0
4	解倩	北京大学第三医院肾脏内科	7	41	3.0	6.0