退行性心脏瓣膜病对老年急性心肌梗死患者冠脉病变情况及PCI近期疗效的影响

• 作者: 何文凯 李明琰 邢晓雯 陆东风
• 来源期刊: 岭南心血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心脏瓣膜疾病 冠状动脉硬化 血管成形术,经腔,经皮冠状动脉 冠状血管造影术 心脏功能 近期疗效
• 年，卷（期）: 2012,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 394-397
• 分类号: R542.5
• 字数: 2552字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9688.2012.04.020

摘要

目的 探讨退行性心脏瓣膜病(degenerative heart valve disease,DHVD)对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者冠状动脉病变情况及行经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗近期疗效的影响.方法 回顾性分析69例65岁以上老年冠心病AMI行PCI治疗患者的临床资料,根据心脏超声检查分为DHVD组(n=30)和对照组(n=39),对比两组冠状动脉造影(CAG)结果、PCI治疗情况、PCI治疗后心肌梗死溶栓试验(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)血流分级、1周内主要心血管事件发生率、1周时心脏收缩功能、舒张功能,血浆N末端脑钠肽前体(N-terminalpro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)浓度.结果 冠状动脉造影显示,DHVD组与对照组相比,冠状动脉病变情况更加严重(病变程度评分:8.93±2.61vs.7.09±1.99,P=0.047)；DHVD组PCI治疗后TIMI血流分级较对照组差(平均秩次:939.50 vs.1 475.50,P＜0.05)；术后1周DHVD组恶性心律失常的发病率较对照组高(P＜0.05),其余主要心血管事件事件的发生两组对比,差异无统计学意义(P＞0.05).对照组PCI治疗后左心室射血分数高于DHVD组,差异有统计学意义(55.26％±5.75％vs.48.49％±8.26％,P=0.049)；对照组和DHVD组E/A大于1.2的患者分别为64.1％(25/39),36.7％(11/30),两组比较差异有统计学意义(P=0.033)；对照组NT-proBNP浓度高于DHVD组,差异有统计学意义[(1 874.89±101.31 )pg· mL-1 vs.(2 025.87±108.04)pg· mL-1,P=0.038].结论 合并DHVD对老年冠心病AMI患者PCI治疗后近期预后有不良影响.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陆东风	广州医学院第一附属医院心血管内科	80	418	11.0	16.0
2	何文凯	广州医学院第一附属医院心血管内科	27	131	7.0	10.0
3	李明琰	广州医学院第一附属医院心血管内科	9	89	4.0	9.0
4	邢晓雯	广州医学院第一附属医院心血管内科	8	53	4.0	7.0