玻璃体切割手术相关医源性视网膜裂孔的临床观察

• 作者: 丁莉莉 田农 石尧 蒋峰 黄振平
• 来源期刊: 眼科新进展
• 关键词: 医源性视网膜裂孔 玻璃体切割 视网膜脱离
• 年，卷（期）: 2012,（8）
• 所属期刊栏目: 应用研究
• 页码范围: 781-783
• 页数: 3页
• 字数: 4531字
• 语种: 中文

摘要

目的 分析玻璃体切割手术过程中医源性视网膜裂孔(iatrogenic retinal breaks,IRB)的发生率、危险因素及预防措施.方法 回顾分析129例133眼玻璃体手术病例,记录眼别、术前诊断、玻璃体后脱离状态、晶状体状态,分析术中IRB的数目、分布及预防措施.结果 133眼中12眼术中出现13个IRB,总体发生率为9.0％.其中,黄斑裂孔或黄斑前膜33眼中3眼(9.1％)出现IRB,增生性糖尿病视网膜病变52眼中6眼(11.5％)出现IRB,玻璃体积血40眼中3眼(7.5％)出现IRB.8眼(6.0％)出现巩膜切口相关IRB,5眼(3.8％)出现其他区域IRB,其中1眼同时存在巩膜切口相关IRB及其他区域IRB.术中制作玻璃体后脱离组的IRB发生率(12.3％)高于术前存在玻璃体后脱离组(6.6％),但差异无统计学意义(P =0.256)；有晶状体组的IRB发生率(10.5％)高于术中联合超声乳化组(4.5％)及人工晶状体或无晶状体组(8.0％),但差异均无统计学意义(均为P＞0.05).术后发生视网膜脱离4眼(3.0％),所有视网膜脱离眼经二次手术后视网膜均达到解剖复位.结论 各种疾病行玻璃体切割手术均有发生IRB的可能,没有证据表明术中制作玻璃体后脱离及晶状体状态与IRB的发生具有明显相关性.为避免IRB可能引起的玻璃体术后视网膜脱离,术中仔细排查与处理是非常重要的.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄振平	南京军区南京总医院眼科	141	614	11.0	14.0
2	田农	南京军区南京总医院眼科	21	100	6.0	8.0
3	石尧	南京军区南京总医院眼科	25	94	6.0	7.0
4	蒋峰	南京军区南京总医院眼科	8	47	4.0	6.0
5	丁莉莉	南京军区南京总医院干部保健科	10	68	4.0	8.0