心血管高反应对男性高血压患者血压昼夜节律及心率变异的影响

• 作者: 杨建涛 林虹伶 王征 韩飞舟
• 来源期刊: 中华老年多器官疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心血管反应性 冷加压试验 动态血压 心率变异 自主神经
• 年，卷（期）: 2012,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 427-430
• 分类号: R544.1
• 字数: 3613字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3724/SP.J.1264.2012.00109

摘要

目的 研究心血管高反应性(HCVR)对中年男性高血压患者血压昼夜节律与心率变异(HRV)的影响.方法 自愿参与本研究的在院疗养男性高血压(1级)患者60例,依照冷加压试验(CPT)将受试者分成高反应组及正常反应组.比较两组相应的临床资科以及动态血压、HRV等.结果 (1)与50名正常血压对照者比较,60名高血压患者中HCVR所占比例较高(58.3％ vs 26.0％,P＜0.01).(2)与正常反应组比较,高反应组24h平均收缩压(SBP)[(148.9±8.9) vs(143.6±8.5) mmHg,P＜0.05]、24h平均舒张压(DBP) [(94.4±5.7)vs(90.5±6.0) mmHg,P＜0.05]较高;夜间平均SBP[(145.4±9.2) vs (135.2±6.4) mmHg,P＜0.01]、夜间平均DBP[(92.7±5.8)vs( 83.6±5.2) mmHg,P＜0.01]增高更明显;高反应组中血压昼夜节律消失,非勺型高血压者较正常反应组显著增高(74.3％ vs 28.0％,P＜0.01).(3)高反应组与正常反应组相比,HRV各项指标均显著降低[SDNN:(85.8±10.7) vs(118.6±13.8) ms;SDANN:(73.1±14.2) vs (106.1±15.2) ms;RMSD:(14.3±5.5) vs (22.3±9.5) ms; PNN50:(4.9±2.1) ％vs (7.0±3.0)％,P＜0.01].(4)logistic逐步回归分析显示,HCVR(OR=4.53;95％ CI 1.77～11.60)及HRV(OR=10.28,95％ CI 3.94～26.86)降低可能是血压昼夜节律消失的危险因素(均P＜0.01).结论 HCVR者在高血压患者中的比例较高;高血压合并HCVR者非勺型血压多见,昼夜节律紊乱,心率变异减低,可能与自主神经功能受损有关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	韩飞舟	南京军区杭州疗养院疗养二科	12	38	4.0	5.0
2	王征	南京军区杭州疗养院疗养二科	16	80	6.0	7.0
3	林虹伶	南京军区杭州疗养院疗养二科	8	51	4.0	7.0
4	杨建涛	南京军区杭州疗养院疗养二科	6	30	3.0	5.0