训练伤致胫骨Pilon骨折27例报告

• 作者: 俞航 储辉 徐志明 黄洪
• 来源期刊: 东南国防医药
• 学科: 医学
• 关键词: 训练伤 累及胫距关节的胫骨远端骨折 关节面重建 切开复位内固定
• 年，卷（期）: 2012,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 135-137
• 分类号: R683.42
• 字数: 3140字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-271X.2012.02.015

摘要

目的 探讨训练伤累及胫距关节的胫骨远端骨折(Pilon骨折)的特点、治疗方法及临床疗效.方法 收治训练伤致Pilon骨折27例,将骨折分为4型,Ⅰ型2例,Ⅱ型9例,Ⅲ型12例,Ⅳ型4例.采用切开复位内固定(ORIF) 18例,有限内固定结合支架外固定7例、石膏固定2例,对其临床疗效进行比较分析.结果 随访1 ～ 10年,平均4.8年,优良率为81.48％,其中Ⅰ型100.00％,Ⅱ型88.89％,Ⅲ型83.33％,Ⅳ型50.00％.结论 Ⅰ型适合保守治疗,Ⅱ型适合ORIF,Ⅲ型多数通过手术能精确重建关节面,采用ORIF,Ⅳ型和部分Ⅲ型骨折,骨折严重和关节面难以达到解剖复位,适合有限内固定结合外固定支架,术后早期活动,并最大程度恢复踝关节功能.