多囊卵巢综合征患者子宫内膜组织中胰岛素PI3K/Akt信号通路的活化及其意义

• 作者: 张慧英 张秀兰 张艳芳 薛凤霞 赵晓徽 韩玉崑
• 来源期刊: 中华妇产科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 多囊卵巢综合征 子宫内膜 胰岛素抗药性 1-磷脂酰肌醇3-激酶 原癌基因蛋白质c-akt
• 年，卷（期）: 2012,（1）
• 所属期刊栏目: 多囊卵巢综合征
• 页码范围: 19-23
• 分类号: R711.75
• 字数: 4173字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0529-567x.2012.01.006

摘要

目的 通过分析多囊卵巢综合征(PCOS)患者子宫内膜组织中胰岛素的磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)信号通路中Akt的表达及其活化程度,探讨PI3K/Akt信号通路活化在PCOS子宫内膜增生及癌变形成中的作用及意义,并分析影响该信号通路活化程度的因素.方法 选择2007年1月-2008年6月在天津医科大学总医院就诊的PCOS患者52例为PCOS组,非PCOS(输卵管因素不孕或卵巢良性肿瘤)患者32例为对照组；测定所有患者的血清生殖激素水平、空腹血糖及胰岛素水平,并取子宫内膜组织行病理检查；计算体质指数(BMI)、稳态模型评估法计算的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).对PCOS组患者根据病理检查结果分为正常子宫内膜、子宫内膜增生及癌变,根据是否存在胰岛素抵抗分为胰岛素抵抗和非胰岛素抵抗.蛋白印迹法检测子宫内膜组织中Akt、磷酸化Akt(p-Akt)蛋白的表达水平.结果(1)PCOS组患者子宫内膜组织中p-Akt蛋白的表达水平[(46±18)％]高于对照组[(33±9)％],两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).(2)PCOS组子宫内膜增生及癌变患者子宫内膜组织中p-Akt蛋白的表达水平[(56±19)％]高于正常子宫内膜者[(31±12)％],两者比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；胰岛素抵抗患者子宫内膜组织中p-Akt蛋白的表达水平[(50±19)％]高于非胰岛素抵抗者[(34±10)％],两者比较,差异有统计学意义(P＜0.01).(3)HOMA-IR、BMI与子宫内膜组织中p-Akt蛋白的表达水平呈正相关(r=0.400、0.326,P均＜0.05).结论 PCOS患者子宫内膜存在胰岛素PI3K/Akt信号通路的过度活化,该信号通路过度活化与PCOS子宫内膜增生及癌变有关.胰岛素抵抗、肥胖可能是影响子宫内膜组织中胰岛素PI3K/Akt信号通路过度活化的独立风险因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	薛凤霞	天津医科大学总医院妇产科	176	1433	20.0	30.0
2	张秀兰	天津医科大学总医院妇产科	15	57	4.0	7.0
3	张艳芳	天津医科大学总医院妇产科	12	87	5.0	9.0
4	张慧英	天津医科大学总医院妇产科	47	293	9.0	15.0
5	韩玉崑	天津医科大学总医院妇产科	20	131	7.0	10.0
6	赵晓徽	天津医科大学总医院妇产科	26	182	9.0	12.0