非小细胞肺癌血管内皮Nestin表达与临床病理指标及预后的相关性

• 作者: 冯久贤 杨晓华 沙慧芳 钱嘉琳 韩宝惠
• 来源期刊: 上海医学
• 关键词: 非小细胞肺癌 Nestin 微血管密度 预后
• 年，卷（期）: 2012,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 964-968,前插4
• 页数: 6页
• 语种: 中文

摘要

目的 检测非小细胞肺癌组织血管内皮中Nestin的表达,分析其与非小细胞肺癌患者临床病理指标及预后的相关性.方法 采用免疫组织化学方法检测非小细胞肺癌组织血管内皮中Nestin的表达.采用Mann-Whitney U检验及Kruskal-Wallis法检验Nestin标志微血管密度(MVD)与临床病理指标的关系,采用Kaplan-Meier生存曲线计算无病生存期和生存时间,采用Log-rank检验进行差异检验,采用Cox分析评估各指标与患者生存之间的关系.结果 患者组的Nestin-MVD计数水平显著高于对照组(P＜0.01).患者组中,不同病理类型、病理分期、T分期、N分期及血管侵犯情况患者的Nestin-MVD计数的差异均有统计学意义(P值均＜0.05).其中,腺癌患者的Nestin-MVD中位值(26.6)显著高于鳞癌患者(20.8,P=0.008)；Ⅱ期和ⅢA期肺癌患者的Nestin-MVD中位值(23.0、25.1)显著高于ⅠB期患者(15.5,P值均=0.000)；T1期和T3期患者的Nestin-MVD中位值(28.6、29.6)显著高于T2期患者(21.3,P值均=0.025)；术中有淋巴结转移者(N分期为1～2)的Nestin-MVD中位值(23.7、24.8)显著高于未转移者(17.7,P值均=0.002)；存在血管侵犯的肺癌患者的Nestin-MVD中位值(26.6)显著高于无血管侵犯者(21.3,P=0.021).Nestin-MVD中位值＞22.0的患者的中位无病生存期(DFS,16.5个月)、中位生存时间(OS,44.3个月)显著短于Nestin-MVD中位值≤22.0的患者(36.0和58.3个月,P值分别为0.002、0.004),其Nestin-MVD计数与DFS、OS呈负相关(Logrank值分别为9.679和8.525,P值分别为0.002、0.004).Cox单因素分析结果显示,病理分期(95％CI为1.222～2.175,P=0.001)、N分期(95％CI为1.175～2.062,P=0.002)、T分期(95％CI为1.050～～2.705,P=0.031)、Nestin-MVD计数(95％CI为1.205～2.670,P=0.004)及有无血管侵犯(95％CI为1.007～2.282,P=0.046)均影响患者的OS；而年龄、性别、吸烟史、肿瘤大小、病理类型、分化程度及肿瘤组织有无坏死与患者的生存预后不相关(P值均＞0.05).Cox多因素分析结果显示,病理分期(95％CI为0.100～0.945,P=0.039)、N分期(95％CI为1.537～12.167,P=0.006)、T分期(95％CI为1.646～7.147,P=0.001)、NestinMVD计数(95％CI为1.139～2.795,P=0.012)为影响OS的独立危险因素.结论 非小细胞肺癌血管内皮Nestin表达与肿瘤血管新生、转移及预后密切相关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨晓华	上海交通大学附属胸科医院基础研究室	15	59	5.0	7.0
2	韩宝惠	上海交通大学附属胸科医院肺内科	136	1019	17.0	24.0
3	沙慧芳	上海交通大学附属胸科医院基础研究室	10	45	4.0	6.0
4	冯久贤	上海交通大学附属胸科医院基础研究室	9	35	4.0	5.0
5	钱嘉琳	上海交通大学附属胸科医院肺内科	6	12	2.0	3.0