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摘要:
目的 探讨准确评价薄层液基细胞学检查(LCT)在宫颈癌筛查中的应用价值.方法 回顾性分析2004年3月至2011年3月本院收集的61 610例标本的LCT结果,与阴道镜下多点组织活检结果进行对照研究,并与同期收集的128 554例传统巴氏涂片(Pap smears)检查结果进行对照分析.结果 ①61 610例LCT的复检结果为,未明确意义不典型鳞状细胞(ASCUS)及以上患者为1772例(2.88%,1772/61 610),对其中1017例进行多点组织活检发现,38例(0.06%,38/61 610)为鳞状上皮细胞癌(SCC)及腺癌(GLCA);251例(0.41%,251/61 610)为高级别鳞状上皮内病变(HSIL)[子宫上皮内瘤变(CIN)Ⅱ~Ⅲ级分别为169例和82例];409例(0.66%,409/61 610)为低级别鳞状上皮内病变(LSIL)(湿疣为216例,CIN I级为193例),腺上皮不典型增生(AGC)为5例,宫颈原位癌(AIS)为2例;慢性炎症为312例.同期进行巴氏涂片检查的128 554例标本中,共检出巴氏III级及以上为272例(0.211%),其中253例进行组织活检发现,65例为SCC和GLCA,97例为HSIL(CIN II~Ⅲ级分别为40例和57例),82例为LSIL(CIN I级为45例、湿疣为37),慢性炎症为9例.两种方法在筛查宫颈癌方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),但在筛查宫颈鳞状上皮病变(SIL)方面,LCT明显优于巴氏涂片,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05).②LCT诊断与组织学诊断的符合率分别为HSIL(82.77%,173/209)>SCC(73.53%,25/34)>LSIL(63.46 264/416),LCT的假阳性主要来源于对LSIL的判定.结论 LCT筛查CIN和宫颈癌较灵敏、可靠,明显优于传统巴氏涂片,特别是筛查高级别CIN,具有重大意义,但在筛查宫颈癌时,若存在因有效细胞数目过少、细胞重叠、炎症背景杂乱等因素,则可能造成漏诊或严重低诊,临床应引起重视.
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内容分析
关键词云
关键词热度
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文献信息
篇名 61610例宫颈液基薄层细胞学检查的统计与分析
来源期刊 中华妇幼临床医学杂志(电子版) 学科 医学
关键词 宫颈上皮内瘤变 筛查 薄层液基细胞学检查 TBS诊断系统 巴氏涂片 宫颈癌
年,卷(期) 2012,(1) 所属期刊栏目 论著
研究方向 页码范围 21-27
页数 分类号 R711
字数 5303字 语种 中文
DOI 10.3877/cma.j.issn.1673-5250.2012.01.006
五维指标
作者信息
序号 姓名 单位 发文数 被引次数 H指数 G指数
1 马爱国 上海市浦东新区妇幼保健院病理科 3 5 1.0 2.0
2 陆惠娟 1 0 0.0 0.0
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研究主题发展历程
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宫颈上皮内瘤变
筛查
薄层液基细胞学检查
TBS诊断系统
巴氏涂片
宫颈癌
研究起点
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中华妇幼临床医学杂志(电子版)
双月刊
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16开
成都市人民南路三段20号
2005
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