改良漏斗椎弓根植骨治疗胸腰椎骨折疗效分析

• 作者: 张斌 李永欢 李永甫 郭剑 陈中 韩明远
• 来源期刊: 中国骨伤
• 关键词: 胸椎 腰椎 骨折 骨折固定术,内
• 年，卷（期）: 2012,（12）
• 所属期刊栏目: 胸腰椎骨折
• 页码范围: 992-996
• 页数: 5页
• 字数: 4471字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-0034.2012.12.006

摘要

目的:分析改良漏斗经椎弓根伤椎内植骨治疗胸腰椎骨折的临床疗效.方法:自2006年5月至2011年11月,采用后路椎弓根螺钉固定、复位并联合改良椎弓根漏斗伤椎内植入自体髂骨治疗胸腰椎骨折患者35例(严重压缩性骨折9例、爆裂性骨折26例),男19例,女16例；年龄21～66岁,平均34.6岁.术后通过X线片动态测量伤椎前缘高度及Cobb角；CT评估植骨效果并最终测定植骨区CT值；神经功能采用Frankel分级评定；疼痛按照视觉模拟评分.结果:32例均获得随访,时间18～37个月,平均19.7个月.无神经损伤加重,术前11例神经功能部分损害者有至少1级的恢复；无内固定松动或断裂,伤椎内植骨填充良好,6个月内全部融合,植骨区无贯通式腔隙.伤椎前缘高度比由术前(50.17±8.26)％恢复至术后(90.79±4.85)％,末次随访时(内固定取除后6个月)为(90.34±4.03)％；Cobb角由术前(28.70±6.24)°恢复到术后(7.26±3.79)°,末次随访时为(7.34±4.05)°.末次随访伤椎植骨区平均CT值均明显高于邻椎；疼痛视觉模拟评分平均为1.06分.结论:后路椎弓根固定、复位并联合改良漏斗伤椎内植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折简便、安全且经济,伤椎空腔内植骨效果良好,可有效防止伤椎高度再丢失和进行性后凸畸形,最大程度地保留脊柱运动功能.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张斌	宁波市北仑区人民医院骨科	14	61	4.0	7.0
2	李永甫	宁波市北仑区人民医院骨科	5	56	4.0	5.0
3	郭剑	宁波市北仑区人民医院骨科	9	70	4.0	8.0
4	陈中	浙江大学附属第一医院骨科	21	146	8.0	11.0
5	韩明远	宁波市北仑区人民医院骨科	4	12	2.0	3.0
6	李永欢	宁波市北仑区人民医院骨科	1	9	1.0	1.0