右美托咪定对重症睡眠呼吸暂停综合征患者术后镇静作用的研究

• 作者: 何忠杰 刘双庆 张玉红 邓群 郭剑颖 郭旭升
• 来源期刊: 解放军医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 右美托咪定 睡眠呼吸暂停综合征 催眠药和镇静药
• 年，卷（期）: 2012,（6）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 649-652
• 分类号: R971.3
• 语种: 中文

摘要

目的 了解右美托咪定(DMED)对重症睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者生命体征、气管插管时间、机械通气(MV)时间、睡眠等方面的镇静作用.方法 2011年1月至2011年9月解放军总医院附属第一医院ICU收治的OSAS患者60例,随机分为右美托咪定组(D组)、丙泊酚组(P组)、咪唑安定组(M组),每组20例,分别采取相应的药物进行镇静.患者安睡可唤醒并配合时撤除机械通气,术后6h酌情拔除气管插管.记录每小时及拔管前后心率(HR)、呼吸频率、血压(SBP)和带气管插管时间、MV时间,记录患者对带管期间睡眠的评价.结果 给予镇静药物后10min、拔管前,D组较P、M组HR下降(P＜0.05或P＜0.01),拔管后D组较P组HR降低(P＜0.01).给药10min P组和M组较D组的呼吸频率也明显下降(P＜0.01).与P组和M组比较,D组SBP在给药后10min明显升高(P＜0.05或P＜0.01),给药后2h则明显降低(P＜0.05),拔管前D组SBP较P组明显下降(P＜0.01).各组气管插管时间无明显差异.D组MV时间较P、M组均有所下降(P＜0.01).患者对带气管插管期间的睡眠评价,以D组最为满意(P＜0.05).结论 DMED用于OSAS患者术后镇静可缩短机械通气时间,增加睡眠满意度.