钆增强双能量CT诊断肺栓塞的实验研究

• 作者: 卢光明 周长圣 张龙江 柴学 王梅 罗松 赵艳娥 路莉 陈波
• 来源期刊: 中华放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 造影剂 钆DTPA 肺栓塞 体层摄影术,X线计算机
• 年，卷（期）: 2012,（1）
• 所属期刊栏目: 实验研究
• 页码范围: 81-86
• 分类号: R563.5
• 字数: 4797字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1005-1201.2012.01.020

摘要

目的 评价含钆的MR对比剂进行双源双能量CT肺动脉成像(CTPA)用于诊断肺栓塞的可行性.方法 (1)用不同稀释浓度的碘对比剂和钆对比剂进行体外双源双能量CT成像,测量不同管电压条件下各样本的CT值.(2)10只新西兰大白兔以3和5 ml/kg分2组注射含钆对比剂进行双能量CT扫描,测量不同管电压下肺动脉的强化值.6只家兔在次日经股静脉注射明胶海绵栓子制作急性肺栓塞模型,2h后行双能量CT扫描.分别于2次扫描前经耳缘静脉或股静脉抽血2～3 ml行肾功能检查.方差分析和独立样本t检验用于分析不同组别肺动脉强化值的差别.结果 (1)同含碘对比剂相似,80 kV管电压条件下含钆对比剂的CT值高于140 kV和平均加权120 kV.(2)在管电压分别为140、80、平均加权120 kV时,双能量CT定量测量显示5 ml/kg组家兔主肺动脉[CT值分别为(463.1±118.0)、(664.2±188.0)、(522.9 ±137.7) HU]和肺动脉1级分支[CT值分别为(445.1 ±82.3)、(606.7 ±207.2)、(493.4±117.3)HU] CT值均高于3 ml/kg组[主肺动脉CT值分别为(258.1±55.1)、(384.0±92.3)、(295.4±73.6) HU,肺动脉1级分支CT值分别为(245.0±73.2)、(309.1 ±94.2)、(263.8 ±78.5) HU；P值均＜0.05].80 kV图像肺动脉主干和1级分支的CT值明显高于140 kV和平均加权120 kV(肺动脉主干:F =6.004,P=0.005；1级分支:F=4.374,P =0.018).6只栓塞组家兔CTPA显示两下肺动脉强化突然截断,对应的钆图显示钆含量降低,表现为蓝色伪彩色,正常非栓塞肺组织表现为红黄色伪彩色.3和5 ml/kg组肌酐增加率分别为6.7％和20.6％.结论 含钆MR对比剂具有与含碘对比剂相似的X线衰减特征,可用于对比增强的双能量CT肺成像中,同时提取出的CTPA以及显示肺灌注信息的钆图能够用于肺栓塞的诊断.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周长圣	南京军区南京总医院医学影像科	98	1294	21.0	30.0
2	张龙江	南京军区南京总医院医学影像科	162	2014	24.0	35.0
3	陈波	南京军区南京总医院医学影像科	15	100	6.0	9.0
4	罗松	南京军区南京总医院医学影像科	39	310	10.0	15.0
5	赵艳娥	南京军区南京总医院医学影像科	53	623	14.0	22.0
6	路莉	南京军区南京总医院医学影像科	12	127	7.0	11.0
7	柴学	南京军区南京总医院医学影像科	11	137	5.0	11.0
8	王梅	南京军区南京总医院医学影像科	7	30	3.0	5.0