氯吡格雷对MODS大鼠凝血功能障碍的影响

• 作者: 倪银 孙仁华
• 来源期刊: 浙江医学
• 关键词: 多器官功能障碍综合征 血小板活化 凝血异常 波利维
• 年，卷（期）: 2012,（20）
• 页码范围: 1627-1631
• 字数: 5749字
• 语种: 中文

摘要

目的观察波利维(主要成分为氯吡格雷)对多器官功能障碍综合征(MODS)大鼠不同时相血小板活化及凝血功能异常情况的影响,探讨波利维干预MODS凝血功能障碍及作用机制.方法 SD大鼠72只随机平均分成对照组、MODS组及波利维干预组,观察造模后各组大鼠不同时点(4、24、48及72h后)的血气、凝血功能变化,血小板活化情况(CD62P、CD63)以及各组大鼠肺、肝、肾的病理变化.结果自24h起,MODS组大鼠出现低氧血症[24h时MODS组氧分压(60.33±5.68)mmHg],ALT[24h时(110.00±14.18)U/L)]、血肌酐值(Cr)[24h时(50.70±5.50)μmol/L]及CD62P、CD63阳性百分率[24h时分别为(17.20±1.74)%、(15.16±2.16)%]升高;PT、APTT时间延长及D-二聚体上升[24h时分别为(18.57±0.71)s、(61.50±4.90)s、(637.33±59.77)μg/L].经波利维干预后,生化及凝血功能障碍好转[24h时点波利维干预组ALT为(74.00±9.40)U/L、Cr为(50.67±6.03)μmol/L、PT为(16.17±1.44)s、APTT为(46.80±4.07)s、D-二聚体为(411.67±32.93)μg/L],CD62P、CD63阳性百分率下降[24h时分别为(11.67±1.02)%、(11.40±1.30)%],相应脏器病理损伤减轻.结论 MODS的发生及进展与血小板活化、凝血机制异常密切相关,早期波利维干预能抑制血小板活化,改善MODS大鼠的凝血功能,从而减轻MODS大鼠病理损伤.