桂枝芍药知母汤加减辨证分期治疗脊柱关节病的多中心研究

• 作者: 何东仪 孙波 杜炯 杨佳裕 石印玉 肖涟波 陈建华
• 来源期刊: 中国中医骨伤科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脊柱关节病 桂枝芍药知母汤加减 临床研究
• 年，卷（期）: 2012,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 14-17
• 页数: 4页
• 分类号: R684.3
• 语种: 中文

摘要

目的:总结桂枝芍药知母汤加减治疗脊柱关节病的疗效,分析临床特点.方法:通过多单位的联合收集病例,设立中药组和西药组,其中中药组分为急性期和缓解期,观察临床相关症状、体征的改善情况,对疼痛、晨僵,Schober试验,胸廓活动度,颈、腰、髋等关节的活动度进行前后测量和比较.测量BASDAI、BASFI、BASMI、BAS-G等量表指数,以及比较ESR、CRP的结果,并对影像学进行评价.结果:中药研究组(46例,桂枝芍药知母汤加减属急性期19例,属缓解期27例)在VAS的改善上优于西药对照组(16例,SASP-MTX组),P＜0.05；2组对晨僵都有改善作用,中药研究组晨僵改善约16min,西药对照组改善约28min,但差异没有统计学意义；而对脊柱和关节活动度,Schober试验,Bath强直性脊柱炎相关指数(BASMI、BASFI)的改善2组都不明显,差异没有统计学意义；而中药组对主观叙述打分为主的BASDI和BAS-G评分的改善(减少1.2分和1.4分)似优于西药组(0.4分和-0.2分),患者自我疗效评估表明中药组的好转率74％,略优于西药组50％,但差异没有统计学意义.结论:桂枝芍药知母汤加减治疗脊柱关节病的疗效确切,在部分指标上优于西药组,值得推广应用.