肠脂肪酸结合蛋白在外伤性肠破裂早期诊断中的应用研究

• 作者: 俞康龙 周志刚 王瑞兰 田锐 胡家昌 谢晖 赵奇 钱永兵 陆健
• 来源期刊: 中华创伤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肠破裂 脂肪酸结合蛋白质类 早期诊断
• 年，卷（期）: 2012,（4）
• 所属期刊栏目: 创伤急救
• 页码范围: 312-315
• 分类号: R64
• 字数: 2795字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-8050.2012.04.006

摘要

目的 探讨肠脂肪酸结合蛋白(intestinal fatty acid binding protein,IFABP)在急性外伤性肠破裂早期诊断中的应用. 方法 选择2010年7月-2011年6月急诊接诊的疑似急性外伤性肠破裂的患者,在入院当时、入院后1,2,3,4,6,8,12,16,24,48 h留取血标本.同时对患者按现有诊疗常规急诊密切观察、治疗,随访临床体征及影像学,确诊为肠破裂者行手术治疗并记录入院至确诊时间.血标本以ELISA法进行IFABP测定.根据最终诊断结果,将患者分为肠破裂组及非肠破裂组.检测血IFABP变化情况及各时相点两组患者间血IFABP浓度值差异. 结果 共纳入患者33例,其中肠破裂组11例,非肠破裂组22例.肠破裂组患者入院至确诊时间为(7.0±2.0)h.在前述各检测时相点,肠破裂组患者的血IFABP浓度值均显著高于非肠破裂组患者(P＜0.05).在肠破裂组患者,血IFABP浓度自入院时即开始升高,入院后1h开始达到峰值,并维持至确诊肠破裂而手术.在非肠破裂组患者,血IFABP浓度在入院后至入院24 h内比较稳定,无明显波动. 结论 血IFABP是急性外伤性肠破裂的早期诊断指标.