大转子移位术矫正儿童及青少年短髋畸形

• 作者: 张中礼 曾裴 杨建平 杨红军 王春会 蔡少华 邓书贞 龚仁钰
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 髋脱位,先天性 截骨术 儿童
• 年，卷（期）: 2012,（6）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 539-544
• 分类号: R4
• 字数: 4755字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2352.2012.06.005

摘要

目的 探讨大转子移位术矫正儿童及青少年短髋畸形的疗效.方法 2005年8月至2011年1月,应用大转子移位术矫正儿童及青少年短髋畸形20例22髋,其中18例20髋获得随访.男4例,女14例；年龄7.5～15.0岁,平均11.4岁.5例6髋为Perthes病残留畸形,13例14髋为发育性髋脱位手术后股骨头坏死.4例4髋曾行大转子阻滞术.均行大转子移位术,矫正畸形后以拉力螺钉固定,术后石膏裤固定6周.结果 随访14～79个月,平均31个月.术前有行走后疲劳不适感或髋关节疼痛18例,末次随访时消失或改善13例；术前16例存在跛行、Trendelenburg征阳性,末次随访时改善9例；术前12例13髋存在髋外展受限,术后明显改善,末次随访时髋关节外展范围(45.38°±1.05°)与术前(25.38°±1.20°)比较差异有统计学意义.大转子尖到股骨头上缘关节面水平的距离[(17.47±3.14)mm]、大转子尖到股骨头中心距离与股骨头半径之比(2.10±0.21)与术前[分别为(-2.89±4.62) mm、1.59±0.221比较差异均有统计学意义；下肢长度差(0.78±0.26)cm,与术前[(0.83±0.33) cm]比较差异无统计学意义.结论 对儿童及青少年短髋畸形,大转子移位术可以改善临床症状,恢复股骨近端正常解剖关系,重建髋关节生物力学环境,但不能改善下肢不等长.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨建平	天津市天津医院小儿骨科	19	72	5.0	7.0
2	张中礼	天津市天津医院小儿骨科	11	53	5.0	6.0
3	蔡少华	天津市天津医院小儿骨科	4	20	2.0	4.0
4	龚仁钰	天津市天津医院小儿骨科	4	18	2.0	4.0
5	曾裴	天津市天津医院小儿骨科	4	15	1.0	3.0
6	王春会	天津市天津医院小儿骨科	3	16	1.0	3.0
7	杨红军	天津市天津医院小儿骨科	2	10	1.0	2.0