重症急性胰腺炎外科治疗策略及临床转归变化的分析及其再认识

• 作者: 傅华群 刘季春 喻本桐 昌毓穗 邹书兵
• 来源期刊: 上海医学
• 关键词: 重症急性胰腺炎 外科治疗 营养支持 死亡率
• 年，卷（期）: 2012,（11）
• 所属期刊栏目: 专题研究
• 页码范围: 927-930
• 页数: 4页
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨重症急性胰腺炎(SAP)外科治疗策略及临床转归的变化.方法 回顾性分析南昌大学第二附属医院1981-2010年216例SAP患者的临床资料,总结SAP治疗策略的转变并分析其产生变化的原因.结果 不同时间段患者的性别构成、年龄、病因及自发病至入院的时间的差异均无统计学意义(P值均＞0.05).1991-2000年时间段患者自发病至首次手术的时间显著长于1981-1990年时间段(P＜0.05)；2001-2010年时间段显著长于1981-1990年时间段(P＜0.05),而显著短于1991-2000年时间段(P＜0.05).1991-2000年时间段患者的手术干预率显著低于1981-1990年时间段(P＜0.05)；2001-2010年时间段的显著低于1981-1990年时间段(P＜0.05),而显著高于1991-2000年时间段(P＜0.05).2001-2010年时间段的连续静脉血液滤过、微创穿刺置管引流和早期肠内营养的使用率均显著高于前2个时间段(P值均＜0.05),全肠外营养平均使用时间较前2个时间段显著缩短(P值均＜0.05).2001-2010年时间段多器官功能不全综合征的发生率、病死率均显著低于前2个时间段(P值均＜0.05),住院时间亦较前2个时间段显著缩短(P值均＜0.05).结论 近半个世纪以来,SAP的外科治疗经历了以手术治疗为主、以非手术治疗为主及综合治疗体系的3个不同策略阶段,不同阶段的临床转归发生明显变化.认识的深化及治疗技术进步在SAP的治疗策略变化中起了至关重要的作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邹书兵	南昌大学第二附属医院外科	59	361	11.0	16.0
2	傅华群	南昌大学第二附属医院外科	73	391	10.0	15.0
3	刘季春	南昌大学第一附属医院外科	73	226	8.0	11.0
4	喻本桐	南昌大学第一附属医院外科	48	130	6.0	9.0
5	昌毓穗	南昌大学第一附属医院外科	6	42	4.0	6.0