UGT1A1基因多态性与转移性结直肠癌伊立替康化疗毒性及疗效的关系

• 作者: 傅新晖 刘焕亮 卢碧燕 张君孝 王晨亮 邓艳红 黄美近
• 来源期刊: 中国病理生理杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 伊立替康 结直肠肿瘤 基因,UGT1A1 基因多态性
• 年，卷（期）: 2012,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 823-828
• 分类号: R735.3
• 字数: 4659字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-4718.2012.05.010

摘要

目的:探讨UGT1A1*28和UGT1A1*6基因多态性与伊立替康治疗转移性结直肠癌患者的不良反应和疗效之间的关系.方法:外周血中抽提基因组DNA,采用PCR扩增目的基因片段,直接测序法分析2010年4月至2012年3月在我院做基因检测的207例消化道肿瘤患者UGT1A1*28和UGT1A1*6基因多态性的分布情况,并对其中56例采用含伊立替康方案化疗的转移性结直肠癌患者出现的不良反应情况、肿瘤进展时间及化疗疗效进行观察并记录,比较不同基因型患者之间的差异.结果:207例消化道肿瘤患者中,UGT1A1*28位点野生型TA6/6有164例(79.2%),杂合突变型TA6/7有41例(19.8%),纯合突变型TA7/7有2例(1.0%);UGT1A1*6位点野生型G/G有154例(74.4%),杂合突变型G/A有51例(24.6%),纯合突变型A/A有2例(1.0%).在56例转移性结直肠癌患者中,*6位点突变型(G/A和A/A)可以增加发生3级以上腹泻(38.9% vs 7.9%,P<0.05)和中性粒细胞减少(61.1% vs 29.0%,P<0.05)的风险;*28位点突变型(6/7和7/7)可以增加发生3级以上血小板减少(33.3% vs 2.1%,P<0.05)的风险;肿瘤进展时间和化疗疗效在*28和*6位点各基因型之间差异无统计学意义.结论:在采用含伊立替康方案化疗的转移性结直肠癌患者中,UGT1A1*6位点突变型增加发生3级以上腹泻和中性粒细胞减少的风险;UGT1A1*28位点突变型增加发生3级以上血小板减少的风险.