摘要:
目的:比较手术与保守方法治疗锁骨中段移位骨折.方法:回顾性分析2002年9月至2011年9月收治成人锁骨中段有移位骨折254例,男188例,女66例;年龄19~62岁,平均39.3岁;横行骨折38例,斜行骨折71例,粉碎性骨折145例;均为新鲜单一骨折.其中保守治疗组127例,男96例,女31例,平均年龄(40.1 ±6.02)岁,采用手法复位“∞”形绷带外固定;手术治疗组127例,男92例,女35例,平均年龄(39.0±5.11)岁,采用切开复位重建钢板内固定.对比两纽外观满意度、治疗费用和并发症的发生率,根据韩良平等制定的标准进行疗效评定.结果:所有病例获得随访,时间8~10个月,平均9.8个月.手术治疗纽中优110例,良12例,可3例,差2例;保守治疗组中优62例,良28例,可37例;手术治疗组疗效优于保守治疗组.保守治疗组外观满意度高于手术治疗组,保守治疗组治疗费用及并发症低于手术治疗组.结论:成人锁骨中段移位骨折应该综合分析选择治疗方案,首先选择非手术治疗,严格把握手术指征.