肾闭合性损伤的治疗:附78例报告

• 作者: 俞龙 王国民 王杭 郭剑明 陈伟林
• 来源期刊: 中国临床医学
• 学科: 医学
• 关键词: 肾 损伤 诊断 治疗
• 年，卷（期）: 2012,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 660-661
• 页数: 2页
• 分类号: R692
• 字数: 2398字
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨肾闭合性损伤的治疗策略.方法:回顾分析2006年1月-2010年12月收治的78例肾闭合性损伤患者的临床资料,其中男性59例,女性1 9例；平均年龄36岁；58例伴有合并伤；肉眼血尿61例、镜下血尿14例；根据美国创伤外科协会的肾损伤分级标准,Ⅰ级35例,Ⅱ级17例,Ⅲ级13例,Ⅳ级10例,Ⅴ级3例.结果:保守治疗的23例患者随访3～1 2月,肾周/后腹膜血肿均吸收,无患者出现继发性高血压以及患肾萎缩.肾切除14例患者中,Ⅳ Ⅴ级肾损伤9例,Ⅱ～Ⅲ级肾损伤4例；Ⅰ级肾损伤1例.行肾修补或肾部份切除16例患者中,Ⅳ～Ⅴ级损伤4例；Ⅱ～Ⅲ级肾损伤11例；Ⅰ级肾损伤1例；21例腹部探查手术中未打开后腹膜血肿的患者,术后3个月复查发现肾周/后腹膜血肿均完全吸收,未发生相关并发症.结论:对于肾损伤必须在术前根据CT检查进行仔细的分级和评估,Ⅲ级以下肾损伤不需打开后腹膜血肿进行处理；Ⅳ级以上肾损伤患者行保留肾脏手术需慎重,必要时需果断行肾切除手术而避免发生二次出血.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王国民	复旦大学附属中山医院泌尿外科	232	1662	20.0	30.0
2	王杭	复旦大学附属中山医院泌尿外科	86	396	11.0	15.0
3	郭剑明	复旦大学附属中山医院泌尿外科	146	848	15.0	23.0