抵当丸联合西药对脑出血后血肿周围组织血流灌注的影响

• 作者: 姬琳 戴宏伟 王兴臣 甘洁 纪孝伟 蔚青 贺燕
• 来源期刊: 中医杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 抵当丸 脑出血 脑血流 灌注
• 年，卷（期）: 2012,（17）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1468-1471,1474
• 分类号: R22
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨脑出血患者血肿周围组织血流的动态变化规律,观察抵当丸对脑出血患者血肿周围组织血流灌注的影响.方法 脑出血患者60例,随机分为脑出血Ⅰ和脑出血Ⅱ组各30例.脑出血Ⅰ组:单纯给予脑出血常规治疗;脑出血Ⅱ组:在常规治疗基础上于发病24h开始服用抵当丸,每日10丸,每次5丸,分早晚2次口服(吞咽困难者予鼻饲).两组患者疗程均为28天.分别在治疗前及治疗后7天、14天、28天应用CT灌注成像技术测量血肿周围组织的局部脑血流量(rCBF)、局部脑血容量(rCBV)、对比剂平均通过时间(MTT)、对比剂峰值时间(TTP);同时评定患者的神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活能力评分(BI)及中医证候评分.结果 脑出血Ⅱ组和脑出血Ⅰ组rCBF、rCBV治疗后7天时最低,随后逐渐升高.MTT与TTP治疗后7天时达高峰,随后逐渐缩短;脑出血Ⅱ组治疗后14天、28天rCBF、rCBV显著高于脑出血Ⅰ组(P＜0.05或P＜0.01),MTT、TTP显著低于脑出血I组(P＜0.05或P＜0.01).脑出血Ⅱ组治疗后14天、28天NIHSS评分和BI评分与同时间脑出血Ⅰ组比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).脑出血Ⅱ组中医证候评分在治疗后14天、28天显著低于脑出血Ⅰ组(P＜0.05或P＜0.01).结论 脑出血后血肿周围组织存在持续的低灌注状态,这种低灌注状态随时间改变呈现波动性的变化规律.抵当丸能显著改善脑出血后血肿周围组织血流灌注,对神经功能及中医临床证候的改善有促进作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	纪孝伟		16	49	5.0	5.0
2	蔚青		16	51	4.0	6.0
3	王兴臣		90	308	8.0	12.0
4	甘洁		32	166	7.0	11.0
5	姬琳		12	57	5.0	7.0
6	戴宏伟		11	36	4.0	5.0