男性发热性尿路感染患者大肠杆菌分离株对喹诺酮类药物的耐药性及危险因素

• 作者: 王志新 秦大勇
• 来源期刊: 现代医学
• 学科: 医学
• 关键词: 尿路感染 喹诺酮 大肠杆菌 耐药性
• 年，卷（期）: 2012,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 145-148
• 分类号: R691.3
• 字数: 2627字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-7562.2012.02.004

摘要

目的:评估男性发热性尿路感染(FUTI)患者大肠杆菌分离株对喹诺酮类药物的耐药性和临床危险因素.方法:通过患者临床表现及尿细菌涂片检查确诊的大肠杆菌感染的FUTI患者123例,采集患者清洁中段尿或经膀胱穿刺获取尿液标本,进行尿细菌培养及药敏试验.观察大肠杆菌对各种抗生素的耐药反应,并评估与大肠杆菌耐药性相关的临床危险因素.结果:34%的大肠杆菌菌株对喹诺酮类药物产生耐药性,且对其他抗生素的耐药性也较高,尤其是对阿莫西林(P＜0.001)和复方新诺明(P＜0.001).大肠杆菌菌株对喹诺酮类药物的耐药性与年龄、既往尿路感染史、尿道异常、既往使用抗生素(特别是氟喹诺酮类)、卫生保健相关的尿路感染( HA-UTI)等因素有关,其中HA-UTI(OR 4.34,95%CI 1.62 ～12.13,P＜0.001)、既往尿路感染史(OR 6.27,95%CI 2.71～15.32,P＜0.001)、既往使用氟喹诺酮史(OR 14.37,95%CI 2.14～73.26,P＜0.001)是大肠杆菌对喹诺酮类药物耐药的危险因素.结论:男性FUTI患者的耐喹诺酮类药物的大肠杆菌对其他抗生素也存在较高的耐药性,尤其是对阿莫西林和复方新诺明;HA-UTI、既往尿路感染史和既往使用氟喹诺酮类是男性FUTI患者大肠杆菌耐药的高危因素,因此,应避免在男性FUTI患者中使用喹诺酮类抗菌药物治疗泌尿系感染.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	秦大勇	河南省信阳市潢川县人民医院泌尿外科	4	13	2.0	3.0
2	王志新	郑州大学基础医学院人体解剖学教研室	23	59	5.0	6.0