骨科护理观察记录单的设计与临床应用

• 作者: 吴素清 王怀云 翁剑花
• 来源期刊: 中国美容医学
• 学科: 医学
• 关键词: 骨科 护理观察记录单 设计和应用
• 年，卷（期）: 2012,（z1）
• 所属期刊栏目: 临床经验
• 页码范围: 409
• 分类号: R473
• 字数: 1737字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-6455.2012.z1.416

摘要

目的:探讨电子版表格式骨科护理观察记录单的设计与临床应用效果.方法:自行设计的骨科护理观察记录单内容有日期时间、一般生命体征监测、患肢血运感觉及运动情况、受压皮肤情况、有无翻身叩背、体位、血糖、特殊情况记录栏等,在记录中统一使用阿拉伯数字、符号等,必要时用简洁的文字补充说明.结果:电子版骨科护理观察记录单比原有表格技用更书写简捷、省时高效、护理记录清晰、内容全面规范,更提升护理质量.结论:电子版表格式骨科护理观察记录单设计科学、记录客观、简明、易懂、节时,合并多种表格并规范临床护理记录书写,减轻临床护士书写护理文件的负担,体现“以病人为中心”的护理理念,做到把时间还给护士,把护士还给病人[1].

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王怀云		3	1	1.0	1.0
2	吴素清		5	1	1.0	1.0
3	翁剑花		3	1	1.0	1.0