172例6～13岁就读于普通学校癫(癎)患儿的认知功能研究

• 作者: 周新林 张桂榛 李尔珍 杨健 王扬 蒋莉莉 许克铭 闫秀贤 陈倩
• 来源期刊: 中华儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 认知 生活质量 癫(癎) 儿童
• 年，卷（期）: 2012,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 771-776
• 分类号: R749.16
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1310.2012.10.015

摘要

目的 研究就读于普通学校6～13岁癫(癎)患儿的认知功能状况,分析影响认知功能的相关因素及其对患儿生活质量的影响.方法 癫(癎)组172例,接受普通学校或学前教育的不同类型的癫(癎)患儿,年龄6 ～13岁,正常对照组172例,年龄、性别及接受教育地域与癫(癎)组匹配,采用认知功能测试组套对癫(癎)组和正常对照组进行6项认知功能测试.采用癫(癎)患者生活质量量表QOLIE-31问卷测试,调查105例8岁以上癫(癎)患儿的生活质量.结果 (1)认知测试原始数据经性别、年龄及受教育地域调整后,癫(癎)组在瑞文推理正确数(8.6 vs.14.0)、选择反应时(620.4 ms vs.489.5 ms)、词语押韵(2796.9 ms vs.2324.4 ms)、简单减法计算正确数(28.6 vs.35.5)、数字数量大小比较(l002.4ms vs.803.1 ms)等5项认知测试原始分均低于正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).癫(癎)组存在1项及以上认知功能损害者76例(44.2％),正常对照组25例(14.5％),差异有统计学意义(x2 =36.5,P ＜0.001).(2)61例新诊断癫(癎)患儿,其瑞文推理正确数(9.1 vs.13.8)、选择反应时(625.8 ms vs.474.5 ms)、词语押韵(3051.8 ms vs.2575.4 ms)、简单减法计算正确数(28.9 vs.35.3)、数字数量大小比较(942.4 ms vs.775.8 ms)5项认知测试原始分均低于正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).(3)与癫(癎)疾病相关因素,如起病年龄、发作类型、疗程及情绪行为障碍共病等对患儿组的认知功能均无明显影响(P均＞0.05).(4)能进行生活质量评定8岁及以上癫(癎)患儿105例,其中既无认知损害亦无精神共病的患儿生活质量总分最高(60.5±0.9),而既有认知损害亦存在共病组的患儿生活质量总分(54.6±1.5)最低,差异有统计学意义(P＜0.001).结论 近半数6 ～ 13岁在普通学校就读的癫(癎)患儿存在认知功能损害,即使新诊断尚未服用抗癫(癎)药物的患儿,与正常同龄儿童相比,其认知功能也明显低下.认知损害与起病年龄、发作类型、是否接受抗癫(癎)药物治疗及情绪行为障碍共病与否均无明显相关.癫(癎)患儿兼有情绪行为障碍及认知损害者,其生活质量最低,值得重视并给予相应的干预和治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨健	首都儿科研究所神经科	53	220	8.0	12.0
2	李尔珍	首都儿科研究所神经科	67	392	11.0	16.0
3	陈倩	100730北京协和医学院研究生院	64	172	6.0	10.0
5	许克铭	首都儿科研究所神经科	38	180	8.0	11.0
6	王扬	首都儿科研究所神经科	5	8	2.0	2.0
7	周新林	北京师范大学脑与认知科学研究院国家重点实验室	20	200	8.0	14.0
10	蒋莉莉	首都儿科研究所神经科	2	3	1.0	1.0
11	张桂榛	首都儿科研究所神经科	6	27	3.0	5.0
12	闫秀贤	首都儿科研究所神经科	7	18	3.0	4.0