熊脱氧胆酸治疗早产儿胃肠外营养相关性胆汁淤积症的疗效

• 作者: 张茜 徐千雅 李燕 王怀立 郭宏湘
• 来源期刊: 实用儿科临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 熊脱氧胆酸 胃肠外营养相关性胆汁淤积症 婴儿,早产
• 年，卷（期）: 2012,（2）
• 所属期刊栏目: 药物与临床
• 页码范围: 138-140
• 分类号: R722.1
• 字数: 2052字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-515X.2012.02.025

摘要

目的 探讨熊脱氧胆酸(UDCA)对早产儿胃肠外营养相关性胆汁淤积(PNCA)的疗效.方法 选取给于胃肠外营养并PNAC的早产儿65例为研究对象,根据小同UDCA治疗剂量,将其分成低剂量治疗组、高剂量治疗组、对照组.其中高剂量治疗组24例.UDCA20mg.kg-1·L-1,分2、3次服用.治疗前ALT(73.5±31.9)U·L-1,谷氨酰转肽酶(GGT)(107.5±27.9)U·L-1,总胆红素(TBIL)(217.0±24.3)μmol·L-1,结合胆红素(DBIL)(71.8±18.8)μmol·L-1,总胆汁酸(TBA)(61.5±18.2)μmol·L-1.低剂量治疗组18例.UDCA10mg·kg·L-1,分2、3次服用.ALT(76.8±32.1)U·L-1,GGT(116.8±29.8)U·L-1,TBIL(207.7±20.8)μmol·L-1,DBIL(71.0±20.1)μmol ·L-1,TBA(63.9±19.8)μmol·L-1.对照组23例采用综合治疗,但未服用UDCA.ALT(70.3±33.8)U·L-1,GGT(108.3±30.8)U·L-1,TBIL(220.0±25.8)μmol·L-1,DBIL(67.9±19.7)tμmol·L-1,TBA(63.5±22.6)μmol·L-1.治疗2～4周比较3组肝功能指标改善情况.结果 高剂量治疗组3例因不能耐受高剂量转为低剂量治疗,统计时将其剔除.其他UDCA治疗患儿均末观察到有变应性皮疹、腹泻、血糖升高、白细胞升高等UDCA的不良反应.治疗前3组肝功能指标差异均无统计学意义(Pa＞0.05),治疗2周、4周,高剂量治疗组与对照组ALT、GGT、TBIL、DBIL、TBA比较差异均有统计学意义(Pa＜0.05),肝功能指标明显降低；低剂量治疗组与对照组指标比较差异均有统计学意义(Pa＜0.05),肝功能指标明显降低；高、低剂量治疗组间各指标比较差异均无统计学意义(Pa＞0.05).结论 各剂量UDCA治疗早产儿PNCA疗效显著且安全.