股骨近端锁定钢板和动力髋螺钉治疗老年股骨转子间骨折疗效比较

• 作者: 周宇风 王宜兵 聂磊
• 来源期刊: 临床骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 股骨转子间骨折 股骨近端锁定板 DHS 老年人
• 年，卷（期）: 2012,（4）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 425-427
• 分类号: R683.42|R687.32
• 字数: 1881字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-0287.2012.04.031

摘要

目的 比较股骨近端锁定钢板(LCP)和动力髋螺钉(DHS)治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效.方法 手术治疗老年股骨转子间骨折112例,其中股骨近端LCP固定60例,DHS固定52例.患者术后4~6周逐渐负重下地行走.比较两组手术时间、术中出血量和术后恢复及并发症情况.结果 112例均获随访,时间6~18个月.骨折愈合时间3~9个月.LCP组有2例因负重过早出现轻度髋内翻;Harris评分:优48例,良10例,可2例,优良率为96.7%.DHS组亦有2例因负重过早出现轻度髋内翻,4例Ⅳ型骨折大转子粉碎者出现内固定松动移位;Harris评分:优33例,良9例,可6例,差4例,优良率为80.8%;两组优良率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 根据骨折类型合理选择内固定,股骨近端LCP和DHS治疗Evans Ⅰ~Ⅲ型老年股骨转子间骨折均可获得良好的临床效果,EvansⅣ型骨折和骨质疏松性骨折更宜采用股骨近端LCP固定.