两种手术入路治疗桡骨远端骨折的比较

• 作者: 严力生 李国 钮心刚
• 来源期刊: 中国骨伤
• 关键词: 桡骨远端骨折 手术入路 骨折固定术,内
• 年，卷（期）: 2012,（10）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 856-860
• 页数: 5页
• 字数: 4704字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-0034.2012.10.017

摘要

目的:探讨桡骨远端骨折开放复位内固定的有效手术入路.方法:回顾性选取采用锁定加压接骨板(LCP)治疗的桡骨远端骨折107例,其中男48例,女59例；年龄23～79岁,平均51.27岁.采用直接掌侧入路结合LCP固定治疗桡骨远端骨折55例,Henry入路结合LCP固定52例,对两组的手术特点、骨折显露时间、手术时间、正中神经并发症、旋前方肌修复率进行比较.术后1年随访时比较两组Gartland-Wedey腕关节评分、握力、腕关节活动范围及影像学评分.结果:直接掌侧入路组、Henry入路组骨折显露时间分别为(21.18±1.69) min、(12.56±1.35)min,手术时间分别为(89.90±4.86) min、(61.58±4.37) min,术后正中神经刺激症状发生率分别为34.55％、5.77％,旋前方肌修复率分别为52.73％、100％,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.01).术后1年按照Gartland-Werley评分标准评定手术疗效:直接掌侧入路组Gartland-Werley评分为3.25±2.29,优良率为90.91％；Henry入路组Gartland-Werley评分为2.92±2.13,优良率为92.31％,两组间差异无统计学意义(P＞0.05)；两组的腕关节活动范围、握力及影像学评分差异无统计学意义(P＞0.05).结论:Henry手术入路治疗桡骨远端骨折的疗效与直接掌侧入路相当,相比较具有解剖简单,操作容易,旋前方肌修复良好,术后正中神经并发症发生率低的优点,建议在掌侧入路治疗桡骨远端骨折中优先加以选用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	钮心刚	解放军第四一一医院骨科	22	187	7.0	13.0
2	严力生	解放军第四一一医院骨科	46	327	9.0	15.0
3	李国	解放军第四一一医院骨科	15	78	4.0	8.0