经皮肾镜超声气压弹道碎石联合钬激光内切开治疗肾输尿管上段结石伴狭窄

• 作者: 于永涛 于田强 徐哲丰 徐庆康 段跃 沈伟华 陈峰
• 来源期刊: 临床泌尿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 经皮肾镜 超声碎石 肾盂输尿管交界处狭窄 内镜肾盂切开术
• 年，卷（期）: 2012,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 578-580
• 页数: 3页
• 分类号: R693.4
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨经皮肾镜超声气压弹道碎石联合钬激光内切开治疗肾输尿管上段结石伴狭窄的安全性及疗效.方法:对31例患者采用标准通道经皮肾镜超声气压弹道碎石联合钬激光内切开治疗.31例患者为医源性输尿管上段狭窄伴结石23例,先天性肾盂输尿管交界处狭窄伴结石8例；并发输尿管上段结石11例,肾结石20例.结果:31例无一例中转开放,平均手术时间(62.6±8.6)min,恢复进食时间(32±6)h,下床活动时间(3.2±1.2)d.合并输尿管结石患者均予结石取净,肾结石患者2例下盏残留8 mm结石,结石取净率为93.5％(29/31).术后并发症4例,并发症发生率12.9％,术后并发出血1例,予超选择肾动脉栓塞止血治愈,感染2例,予敏感抗菌素控制,双J管移位l例,予输尿管下调整位置.术后3～6个月复查,肾积水改善总有效率87.1％(27/31),4例肾积水无明显变化.随访6～36个月,2例出现腰部酸胀、积水加重症状,予逆行输尿管镜下钬激光内切开十球囊扩张后好转,1例反复感染肾积水加重予肾切除.结论:经皮肾镜超声气压弹道碎石联合钬激光内切开治疗肾输尿管上段结石伴狭窄结石清除率高、创伤小、手术安全有效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	段跃		21	147	7.0	11.0
2	于田强		25	192	8.0	13.0
3	陈峰		15	58	3.0	7.0
4	沈伟华		22	103	6.0	9.0
5	徐哲丰		19	101	7.0	9.0
6	于永涛		23	88	6.0	9.0
7	徐庆康		49	236	8.0	13.0