电视胸腔镜双侧肺减容术21例

• 作者: 张爱平 秦卫 郑琳 陈鑫
• 来源期刊: 中国胸心血管外科临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性阻塞性肺气肿 电视胸腔镜 双侧肺减容术
• 年，卷（期）: 2012,（4）
• 所属期刊栏目: 临床经验
• 页码范围: 444-446
• 分类号: R655.3
• 字数: 2316字
• 语种: 中文

摘要

目的 总结电视胸腔镜双侧肺减容术(BLVRS)治疗慢性阻塞性肺气肿(COPE)的临床经验,并观察其疗效. 方法 2009年9月至2010年9月,南京医科大学附属南京医院对21例COPE患者行电视胸腔镜BLVRS,均为男性,年龄(65.71±9.05)岁.采用电视胸腔镜专用切缝器(Endo-GIA)切除过度充气的肺大泡组织,常规用4-0Prolene线连续往返缝合.术后观察患者的肺功能、血气分析指标和6min步行距离(6-MWD)的变化,并与术前进行比较,评价手术疗效. 结果 无围术期死亡,术后住院时间(13.20±4.60)d,胸腔引流时间(5.33±3.67)d.术后持续肺漏气(5.91±3.52)d 12例,出现急性呼吸衰竭1例,广泛皮下气肿2例,合并肺部感染5例,均经相应的处理,治愈.随访21例,随访时间6个月,术后6个月第1秒用力呼气容积[(1.63±0.23)L vs.(1.21±0.17) L]、动脉血氧分压[(77.62±6.98) mm Hg vs.(67.54±8.12) mm Hg]和6-MWD[ (430.55±80.49)m vs.(283.48±108.12)m]较术前增加,动脉血二氧化碳分压( PaCO2)、、残气量(RV)较术前降低(P＜0.05). 结论 电视胸腔镜BLVRS安全、有效,特别对非均质性肺气肿,可明显改善患者的生活质量,近期效果显著.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈鑫	南京医科大学附属南京医院心胸外科	154	641	12.0	17.0
2	郑琳	南京医科大学附属南京医院心胸外科	20	88	5.0	9.0
3	秦卫	南京医科大学附属南京医院心胸外科	27	73	4.0	8.0
4	张爱平	南京医科大学附属南京医院心胸外科	15	92	5.0	9.0