成人无骨折脱位型颈脊髓损伤的手术治疗

• 作者: 江建明 王吉兴 瞿东滨 钟招明 陈建庭
• 来源期刊: 创伤外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 颈椎 脊髓损伤 手术
• 年，卷（期）: 2012,（1）
• 所属期刊栏目: 脊柱脊髓损伤
• 页码范围: 19-23
• 分类号: R681.5
• 字数: 4599字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-4237.2012.01.006

摘要

目的 探讨成人无骨折脱位型颈脊髓损伤(CSCIWOFD)的手术策略及治疗效果.方法 回顾性分析我院28例手术治疗的成人CSCIWOFD患者的临床资料.颈椎X线或CT检查示发育性颈椎管狭窄2例,退变性颈椎管狭窄8例,颈椎后纵韧带骨化2例,第2、3颈椎阻滞椎1例,颈椎退行性改变15例.颈椎MRI示脊髓水肿15例,脊髓出血或血肿7例,脊髓软化或空洞6例;颈椎间盘损伤突出26例,其中单节段9例,两节段12例,多节段5例;前纵韧带损伤4例.前路减压椎间融合固定术18例,后路颈椎管扩大成形术9例,前路减压椎间融合固定术联合后路颈椎管扩大成形术1例.按美国脊髓损伤协会(ASIA)分级标准评价患者入院时和末次随访时脊髓神经功能.结果 28例随访时间6~87个月,平均34.4个月.患者脊髓功能ASIA分级:入院时A级2例,B级4例,C级6例,D级16例,E级0例;末次随访时A级2例,B级0例,C级2例,D级20例,E级4例,其神经系统症状较入院时有不同程度改善(P＜0.05).结论 对于成人CSCIWOFAD,根据其病情特点选择适宜的手术方式,可以获得较好的临床疗效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	瞿东滨	南方医科大学南方医院脊柱骨科	100	787	14.0	22.0
2	陈建庭	南方医科大学南方医院脊柱骨科	158	1058	16.0	21.0
3	钟招明	南方医科大学南方医院脊柱骨科	37	195	8.0	11.0
4	江建明	南方医科大学南方医院脊柱骨科	92	669	13.0	20.0
5	王吉兴	南方医科大学南方医院脊柱骨科	45	392	10.0	17.0