剖宫产术后再次妊娠分娩方式的探讨

• 作者: 常青 王琳 陈诚
• 来源期刊: 实用妇产科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 剖宫产术后再次妊娠 产前评估 分娩方式 社会因素
• 年，卷（期）: 2012,（4）
• 所属期刊栏目: 论著与临床
• 页码范围: 278-281
• 分类号: R714
• 字数: 5187字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-6946.2012.04.015

摘要

目的:探讨剖宫产术后再次妊娠合理的分娩方式,以期降低再次剖宫产率.方法:收集我院产科2007 ～ 2010年收治的342例剖宫产术后再次妊娠孕妇的临床资料进行回顾性分析,根据妊娠合并的高危因素(胎盘位置异常或子宫切口异常等),分为“高危”瘢痕子宫妊娠组和“普通”瘢痕子宫妊娠组,同时将“普通”瘢痕子宫妊娠组孕妇按照分娩方式分为经阴道分娩组(VBAC组)和再次剖宫产组(RCS组),并对两组的分娩结局、母婴并发症及医疗费用等进行分析.结果:342例孕妇中,“高危”瘢痕子宫妊娠组86例,“普通”瘢痕子宫妊娠组256例,其中VBAC组12例,RCS组244例.RCS组中因社会因素手术者117例,占47.95％；VBAC组孕妇平均出血量、住院时间和住院费用均低于RCS组(P＜0.05).RCS组新生儿因RDS转NICU的发生率、NICU住院时间和平均住院费用均高于VBAC组(P＜0.05).结论:对剖宫产术后再次妊娠者孕期应行详尽检查,筛选出胎盘位置异常或子宫切口异常等“高危”瘢痕子宫妊娠孕妇；其余应合理选择阴道试产,降低因社会因素导致的再次剖宫产率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	常青		221	1392	19.0	24.0
2	王琳		140	947	17.0	23.0
3	陈诚		38	180	9.0	11.0