小儿先天性心脏病介入治疗后心肌损伤和炎症反应的研究

• 作者: 余东 刘凤 李林 李梅 杨贵明 江荣 汪泽龙 赵胜 黄丽华 黄晓碧
• 来源期刊: 中国当代儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 先天性心脏病 介入治疗 心肌损伤 炎症反应 儿童
• 年，卷（期）: 2012,（6）
• 所属期刊栏目: 论著·临床研究
• 页码范围: 422-425
• 分类号: R725.4
• 语种: 中文

摘要

目的 研究先天性心脏病(CHD)介入治疗后7d心肌损伤和炎症反应.方法 选择77例CHD 患儿,其中室间隔缺损(VSD) 12例,肺动脉瓣狭窄(PS)14例,房间隔缺损(ASD) 14例,动脉导管未闭(PDA) 37例.检测术后即刻、术毕、术后6h、24h、72 h及7d的血清心肌酶(AST、CK、CKMB)、肌钙蛋白I(cTnI)和CRP值的变化.结果 VSD组AST水平于术后即刻,术后6h和术后24h明显高于其他3种类型CHD组(P＜0.05)；术后即刻及术后6h各组间CK及CKMB水平差异有统计学意义,以VSD组最高；术后72 h和术后7 d PDA组CRP水平明显高于其他3种类型CHD组(P＜0.05).与术前相比,术后6h和24h,4种类型CHD组AST均明显升高(P＜0.05)；术后即刻和术后6h,VSD组CK和CKMB水平较术前明显升高(P＜0.05)；术后即刻和术后6h,VSD、PDA和PS组cTnI水平较术前明显升高(P＜0.05)；PDA组CRP水平术后24 h、72h和7d较术前明显升高(P＜0.05).结论介入治疗CHD7 d内可引起轻微心肌损伤,以VSD明显,主要集中在术毕至术后24h较短时间内,未引起明显炎症反应.