3种保守治疗方法治疗输卵管妊娠的应用价值

• 作者: 夏智勇 张科荣 敬巧 范波 邓进 陈小芬 陶建华
• 来源期刊: 中华妇幼临床医学杂志（电子版）
• 学科: 医学
• 关键词: 保守治疗 输卵管妊娠
• 年，卷（期）: 2012,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 128-132
• 分类号: R714.22
• 字数: 6568字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1673-5250.2012.02.009

摘要

目的 探讨3种保守方法治疗输卵管妊娠(TP)的疗效及其在临床中的应用价值.方法 选择2005年10月至2010年8月在本院就诊并确诊为TP的274例患者为研究对象.将其按就诊顺序随机分为3组,分别接受3种方式治疗:介入组(n=94),MTX(甲氨蝶呤)组(n=89)及5-Fu(氟尿嘧啶)组(n=91).分别比较3种保守治疗方式的疗效、不良反应发生率、住院费用和时间等.对有生育要求者分别于治疗结束半年后行输卵管碘油造影(HSG),了解输卵管通畅度及生育情况(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试者的知情同意,并与其签署临床研究知情同意书).3组患者的年龄、停经时间、治疗前血清β-人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平、阴道流血时间和孕囊直径比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结果 介入组治疗成功率(100.00％,94/94)明显高于MTX组(75.28％,67/89)及5 Fu组(79.12％,72/91),组间比较,差异有统计学意义(P＜0.01).各组治疗后要求保留生育功能的患者,于治疗结束半年后进行患侧输卵管HSG,3组输卵管通畅率(阻塞率)比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但介入治疗对生育功能的影响最小,3组患者生育功能比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 3种保守治疗方法对TP的治疗均有一定效果.其中,介入治疗的疗效最好,但对设备及技术要求更高,费用亦高,在基层医院难于推广.故MTX肌内注射及5-Fu静脉滴注治疗TP,仍是基层医院治疗TP的较好方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张科荣	川北医学院附院妇产科	31	78	5.0	7.0
2	范波	川北医学院附院妇产科	32	119	7.0	8.0
3	陈小芬	川北医学院附院妇产科	14	43	3.0	5.0
4	敬巧	川北医学院附院妇产科	21	50	5.0	6.0
5	邓进	川北医学院附院妇产科	29	85	6.0	7.0
6	夏智勇	川北医学院附院妇产科	21	56	5.0	6.0
7	陶建华	川北医学院病原中心	13	73	5.0	7.0