七氟烷吸入诱导、丙泊酚全凭静脉麻醉用于小儿腺样体切除术的临床观察

• 作者: 代春英
• 来源期刊: 淮海医药
• 学科: 医学
• 关键词: 七氟烷 丙泊酚 腺样体切除术 儿童
• 年，卷（期）: 2012,（5）
• 所属期刊栏目: 临床经验
• 页码范围: 416-417
• 分类号: R765.9
• 字数: 1967字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-7044.2012.05.022

摘要

目的 观察七氟烷吸入诱导,丙泊酚全凭静脉麻醉用于小儿腺样体切除术时血流动力学变化和苏醒期的情况.方法 选择行腺样体切除术的患儿30例,ASA Ⅰ或Ⅱ级.患儿入室后面罩吸入七氟烷诱导,氧流量4 L/min,七氟烷浓度从6％逐渐降低到2％,入睡后静脉穿刺输液.建立静脉通道后,停吸七氟烷.依次静脉注射丙泊酚2～3mg/kg,阿曲库铵0.6 mg/kg,芬太尼3μg/kg,面罩加压给氧3 min后气管插管,接麻醉机控制呼吸,潮气量为8 ml/kg,麻醉以丙泊酚8～10mg·kg-1 ·h-1静脉输注维持.结果 本组麻醉过程中血压在诱导期较平稳,差异无显著性；腺样体切除后1 min有显著升高,差异有显著性,其余时点血压都有升高,但无明显差异.心率变化明显,气管插管后1min、腺样体切除后1 min、拔管后1 min的心率与麻醉前比较差异有显著性.患儿苏醒拔管时间(19.00±2.95) min,拔管后10 min镇痛评分(2.70 ±0.79)分,镇静评分(2.10±0.88)分.术后9例哭闹,但均能合作.3例恶心呕吐.未发现呼吸抑制.结论 七氟烷吸入诱导,丙泊酚全凭静脉麻醉在气管插管及术中各个时点对心血管反应影响较小,血流动力学较平稳,麻醉可控性强,苏醒期较平稳,能够很好地满足小儿腺样体切除术的要求,可以在小儿腺样体切除术中推广应用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	代春英	安徽省蚌埠市第三人民医院麻醉科	4	30	4.0	4.0