肺表面活性物质治疗新生儿胎粪吸入综合征临床疗效的meta分析

• 作者: 华子瑜 杨迪元 罗菲菲 陈攀
• 来源期刊: 中国当代儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肺表面活性物质 胎粪吸入综合征 疗效 Meta分析 新生儿
• 年，卷（期）: 2012,（6）
• 所属期刊栏目: 论著·临床研究
• 页码范围: 413-417
• 分类号: R722.1
• 语种: 中文

摘要

目的 外源性肺表面活性物质(PS)治疗胎粪吸入综合征( MAS)的临床疗效存在争议,本研究对PS治疗MAS的效果进行系统评价,为其临床应用提供循证医学证据.方法 计算机检索PubMed、Science Citation Index、The Cochrane Central Register of Controlled Trials、Ovid、EBSCOhost、BIOSIS previews、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普中文科技期刊数据库关于PS治疗MAS的随机对照试验(RCT).根据Cochrane系统评价员手册5.0.2版方法评价文献质量,采用RevMan5.0.25软件进行meta分析.结果 共纳入8个RCT,包含512例MAS 患儿,其中PS治疗组257例,对照组255例.Meta分析显示,PS治疗MAS,能显著降低氧合指数(MD=-2.59,95％CI:-4.33 ～ -0.86,P=0.003),升高动脉/肺泡氧分压比值(MD =0.05,95％ CI:0.05 ～0.06,P＜0.00001),缩短平均住院时间(MD=-4.94,95％ CI:-7.44～--2.44,P =0.0001)和降低病死率(OR =0.47,95％ CI:0.24 ～0.93,P=0.03).而机械通气时间、氧疗时间、气漏发生率、肺出血发生率、颅内出血发生率两组间差异无统计学意义.结论 目前证据显示PS替代治疗MAS是有效的,但鉴于该meta分析纳入文献数量有限且质量中等,结论尚需规范的大规模、多中心RCT论证.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	华子瑜	重庆医科大学附属儿童医院新生儿诊治中心	59	491	12.0	19.0
2	杨迪元	广州市妇女儿童医疗中心新生儿科	3	39	2.0	3.0
3	罗菲菲	重庆医科大学附属儿童医院新生儿诊治中心	2	38	1.0	2.0
4	陈攀	重庆市第九人民医院放射科	1	37	1.0	1.0