根除幽门螺杆菌对慢性阻塞性肺病患者临床特征的影响

• 作者: 季尚玮 李岩 王江滨 王静 谭平
• 来源期刊: 中华消化杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 螺杆菌,幽门 螺杆菌感染 肺疾病,慢性阻塞性 随访研究
• 年，卷（期）: 2012,（10）
• 所属期刊栏目: 幽门螺杆菌专题论著
• 页码范围: 665-668
• 分类号: R563.1
• 字数: 2849字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1432.2012.10.004

摘要

目的 比较不同治疗方案对慢性阻塞性肺病(COPD)患者Hp感染的根除率,探讨成功根除Hp对COPD患者临床特征的影响.方法 选取2006年12月至2009年12月吉林大学中日联谊医院Hp感染的稳定期COPD患者89例并分为根除组和不根除组,其中根除组又分为克拉霉素组和莫西沙星组.三组皆接受常规COPD治疗.克拉霉素组联用埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、胶体次枸橼酸铋.莫西沙星组联用埃索美拉唑、阿莫西林、胶体次枸橼酸铋、莫西沙星.患者分别在入组时及随访12个月时接受肺功能检测、运动耐力评价、呼吸困难评分、健康相关生活质量评分,并统计1年内COPD急性发作的次数.统计学处理采用x2检验和t检验.结果 克拉霉素组Hp根除率[48.4％(15/31)]低于莫西沙星组[87.1％(27/31)],差异有统计学意义(x2=4.22,P=0.032).27例不根除组患者第1秒用力呼气容积占预计值百分比的下降程度与53例成功根除Hp者比较差异无统计学意义(t=0.677,P=0.265).入组时与随访12个月时比较,53例成功根除Hp者6 min步行距离、Borg呼吸困难评分、圣乔治呼吸问题调查问卷总评分均获有统计学意义的改善(t=1.884、1.877、1.773,P=0.032、0.025、0.034),27例不根除组患者则皆未获改善.53例成功根除Hp者1年内平均COPD急性发作次数(1.2次)与不根除组(1.9次)比较差异有统计学意义(t=1.812,P=0.034).结论 COPD患者接受含莫西沙星的Hp根除方案或可获较高的Hp根除率.Hp感染的COPD患者根除Hp可在一定程度上提高运动耐力,减轻呼吸困难,提高生活质量,减少急性发作次数.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王江滨	吉林大学中日联谊医院消化科	134	947	16.0	23.0
2	李岩	吉林大学中日联谊医院消化科	108	543	12.0	21.0
3	王静	吉林大学中日联谊医院消化科	175	853	14.0	22.0
4	季尚玮	吉林大学中日联谊医院消化科	26	200	8.0	13.0
5	谭平	吉林大学中日联谊医院消化科	34	252	7.0	14.0